临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2009年
6期
1126-1127
,共2页
黄红梅%许威华%周民伟%梅阳九
黃紅梅%許威華%週民偉%梅暘九
황홍매%허위화%주민위%매양구
乳腺肿瘤%静脉麻醉%硬膜外麻醉
乳腺腫瘤%靜脈痳醉%硬膜外痳醉
유선종류%정맥마취%경막외마취
目的 观察静脉麻醉与高位硬膜外麻醉两种方法用于乳腺癌根治术对呼吸循环功能的影响以及并发症的发生率.方法 选择诊断明确的乳腺癌患者60例,ASAI-Ⅱ级,随机分为两组.A组采用非气管插管全凭静脉麻醉;B组采用高位硬膜外麻醉.结果 A组患者麻醉后MAP、HR相对平稳;B组患者麻醉后MAP下降(P＜0.05)、HR减慢(P＜0.05),与A组比较差异有统计学意义.A组患者麻醉后呼吸抑制发生较重,SpO2在麻醉后、切皮时及切皮后10 min均低于基础值.B组麻醉后亦有呼吸抑制,特别在切除腋窝淋巴结时由于静注氯胺酮而引起一过性SpO2下降.B组患者的术中知晓率及麻黄碱和阿托品的应用率均高于A组(P＜0.05或P＜0.01).结论 非气管插管全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术具有操作简便、麻醉效果确切、术中血流动力学平稳、术后清醒快等优点,且避免了由气管插管所致的一系列并发症.但术中要严密监测,注意呼吸情况.
目的 觀察靜脈痳醉與高位硬膜外痳醉兩種方法用于乳腺癌根治術對呼吸循環功能的影響以及併髮癥的髮生率.方法 選擇診斷明確的乳腺癌患者60例,ASAI-Ⅱ級,隨機分為兩組.A組採用非氣管插管全憑靜脈痳醉;B組採用高位硬膜外痳醉.結果 A組患者痳醉後MAP、HR相對平穩;B組患者痳醉後MAP下降(P＜0.05)、HR減慢(P＜0.05),與A組比較差異有統計學意義.A組患者痳醉後呼吸抑製髮生較重,SpO2在痳醉後、切皮時及切皮後10 min均低于基礎值.B組痳醉後亦有呼吸抑製,特彆在切除腋窩淋巴結時由于靜註氯胺酮而引起一過性SpO2下降.B組患者的術中知曉率及痳黃堿和阿託品的應用率均高于A組(P＜0.05或P＜0.01).結論 非氣管插管全憑靜脈痳醉用于乳腺癌根治術具有操作簡便、痳醉效果確切、術中血流動力學平穩、術後清醒快等優點,且避免瞭由氣管插管所緻的一繫列併髮癥.但術中要嚴密鑑測,註意呼吸情況.
목적 관찰정맥마취여고위경막외마취량충방법용우유선암근치술대호흡순배공능적영향이급병발증적발생솔.방법 선택진단명학적유선암환자60례,ASAI-Ⅱ급,수궤분위량조.A조채용비기관삽관전빙정맥마취;B조채용고위경막외마취.결과 A조환자마취후MAP、HR상대평은;B조환자마취후MAP하강(P＜0.05)、HR감만(P＜0.05),여A조비교차이유통계학의의.A조환자마취후호흡억제발생교중,SpO2재마취후、절피시급절피후10 min균저우기출치.B조마취후역유호흡억제,특별재절제액와림파결시유우정주록알동이인기일과성SpO2하강.B조환자적술중지효솔급마황감화아탁품적응용솔균고우A조(P＜0.05혹P＜0.01).결론 비기관삽관전빙정맥마취용우유선암근치술구유조작간편、마취효과학절、술중혈류동역학평은、술후청성쾌등우점,차피면료유기관삽관소치적일계렬병발증.단술중요엄밀감측,주의호흡정황.
