中国康复理论与实践
中國康複理論與實踐
중국강복이론여실천
CHINESE JOURNAL OF REHABILITATION THEORY & PRACTICE
2010年
2期
109-112
,共4页
黄小钦%贾建平%马青峰%马欣%楚长彪
黃小欽%賈建平%馬青峰%馬訢%楚長彪
황소흠%가건평%마청봉%마흔%초장표
急性缺血性卒中%CT血管成像%美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)%血管闭塞%预后
急性缺血性卒中%CT血管成像%美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)%血管閉塞%預後
급성결혈성졸중%CT혈관성상%미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)%혈관폐새%예후
目的 探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结合超早期CT血管成像(CTA)对判断急性超早期缺血性脑卒中临床预后的作用.方法 对发病≤6 h的70例急性缺血性脑卒中患者进行头颅CTA检查,并在入院、出院时进行NIHSS评分.结果 70例患者中32例CTA检查显示血管正常,血管闭塞38例.NIHSS＞8分组临床预后较差(P<0.01).血管闭塞组患者出院时NIHSS评分高于无血管闭塞组(P<0.01),无血管闭塞组有25例(78.1%)预后良好,血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组间有显著性差异(P<0.05).血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)高于未溶栓治疗患者比率(31.82%,P<0.05).经Logistic回归分析,入院时NIHSS评分及CTA显示的血管闭塞与否与早期临床预后相关(分别为r=0.25,P<0.05;r=0.73,P<0.001),入院NIHSS评分(OR=0.09, 95%CI=0.07～0.12, P<0.01)和血管是否闭塞(OR=0.12, 95%CI=0.01～0.24, P<0.05)是急性缺血性脑卒中预后的独立预测因素.以NIHSS=8为分界点预测临床预后的敏感性56.65%,特异性85.29%,阳性预测值80.00%.CTA预测临床预后的敏感性为63.89%,特异性73.53%,阳性预测值71.88%;两者结合对预后预测的敏感性70.11%,特异性91.18%,阳性预测值88.00%.结论 CTA显示血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者预后较差,CTA结合NIHSS评分有助于提高对急性缺血性脑卒中临床预后的判断及指导治疗.
目的 探討美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)評分結閤超早期CT血管成像(CTA)對判斷急性超早期缺血性腦卒中臨床預後的作用.方法 對髮病≤6 h的70例急性缺血性腦卒中患者進行頭顱CTA檢查,併在入院、齣院時進行NIHSS評分.結果 70例患者中32例CTA檢查顯示血管正常,血管閉塞38例.NIHSS＞8分組臨床預後較差(P<0.01).血管閉塞組患者齣院時NIHSS評分高于無血管閉塞組(P<0.01),無血管閉塞組有25例(78.1%)預後良好,血管閉塞組預後良好17例(44.7%),兩組間有顯著性差異(P<0.05).血管閉塞組溶栓治療患者預後良好比率(58.8%)高于未溶栓治療患者比率(31.82%,P<0.05).經Logistic迴歸分析,入院時NIHSS評分及CTA顯示的血管閉塞與否與早期臨床預後相關(分彆為r=0.25,P<0.05;r=0.73,P<0.001),入院NIHSS評分(OR=0.09, 95%CI=0.07～0.12, P<0.01)和血管是否閉塞(OR=0.12, 95%CI=0.01～0.24, P<0.05)是急性缺血性腦卒中預後的獨立預測因素.以NIHSS=8為分界點預測臨床預後的敏感性56.65%,特異性85.29%,暘性預測值80.00%.CTA預測臨床預後的敏感性為63.89%,特異性73.53%,暘性預測值71.88%;兩者結閤對預後預測的敏感性70.11%,特異性91.18%,暘性預測值88.00%.結論 CTA顯示血管閉塞的急性缺血性腦卒中患者預後較差,CTA結閤NIHSS評分有助于提高對急性缺血性腦卒中臨床預後的判斷及指導治療.
목적 탐토미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)평분결합초조기CT혈관성상(CTA)대판단급성초조기결혈성뇌졸중림상예후적작용.방법 대발병≤6 h적70례급성결혈성뇌졸중환자진행두로CTA검사,병재입원、출원시진행NIHSS평분.결과 70례환자중32례CTA검사현시혈관정상,혈관폐새38례.NIHSS＞8분조림상예후교차(P<0.01).혈관폐새조환자출원시NIHSS평분고우무혈관폐새조(P<0.01),무혈관폐새조유25례(78.1%)예후량호,혈관폐새조예후량호17례(44.7%),량조간유현저성차이(P<0.05).혈관폐새조용전치료환자예후량호비솔(58.8%)고우미용전치료환자비솔(31.82%,P<0.05).경Logistic회귀분석,입원시NIHSS평분급CTA현시적혈관폐새여부여조기림상예후상관(분별위r=0.25,P<0.05;r=0.73,P<0.001),입원NIHSS평분(OR=0.09, 95%CI=0.07～0.12, P<0.01)화혈관시부폐새(OR=0.12, 95%CI=0.01～0.24, P<0.05)시급성결혈성뇌졸중예후적독립예측인소.이NIHSS=8위분계점예측림상예후적민감성56.65%,특이성85.29%,양성예측치80.00%.CTA예측림상예후적민감성위63.89%,특이성73.53%,양성예측치71.88%;량자결합대예후예측적민감성70.11%,특이성91.18%,양성예측치88.00%.결론 CTA현시혈관폐새적급성결혈성뇌졸중환자예후교차,CTA결합NIHSS평분유조우제고대급성결혈성뇌졸중림상예후적판단급지도치료.
