CAJ | 학술논문

目的评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效.方法在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复, 并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面进行评定.在全国共建立了15个三级康复网,各三级康复网按照统一的入选标准筛选急性脑血管病患者,并将患者随机分为康复组及对照组,按照统一的方法进行康复训练并在发病后1周及1、2、3、4、5、6个月末共进行7次评价.结果共有1078例患者入组,其中完成全部7次评价者902例,死亡19例,失访157例.902例中,康复组439例,男性266例,女性173例;年龄61岁±11岁; 脑梗死278例;脑出血161例.对照组463例,男性281例,女性182例;年龄60岁±11岁;脑梗死291例;脑出血172例. 发病后第2个月起,两组之间在临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评定等方面的评分差异均有显著意义,康复组明显优于对照组.6个月时,康复组患者基本达到日常生活活动自理,Barthel指数平均值接近85分.对照组也有所恢复,但恢复的程度低于康复组.康复组卒中后抑郁的发生率低于对照组.结论脑卒中的三级康复可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力、生活质量及更少的继发合并症.
목적평개급성뇌혈관병삼급강복치료적료효.방법재전국일사성시건립이삼급갑등의원신경내과、강복과급기소부책적사구의료궤구조성적삼급강복망,대초발뇌졸중환자진행위기반년적지속강복, 병대기림상신경공능결손、운동공능、일상생활활동능력급생활질량방면진행평정.재전국공건립료15개삼급강복망,각삼급강복망안조통일적입선표준사선급성뇌혈관병환자,병장환자수궤분위강복조급대조조,안조통일적방법진행강복훈련병재발병후1주급1、2、3、4、5、6개월말공진행7차평개.결과공유1078례환자입조,기중완성전부7차평개자902례,사망19례,실방157례.902례중,강복조439례,남성266례,녀성173례;년령61세±11세; 뇌경사278례;뇌출혈161례.대조조463례,남성281례,녀성182례;년령60세±11세;뇌경사291례;뇌출혈172례. 발병후제2개월기,량조지간재림상신경공능결손、운동공능、일상생활활동능력급생활질량평정등방면적평분차이균유현저의의,강복조명현우우대조조.6개월시,강복조환자기본체도일상생활활동자리,Barthel지수평균치접근85분.대조조야유소회복,단회복적정도저우강복조.강복조졸중후억욱적발생솔저우대조조.결론뇌졸중적삼급강복가이사환자획득경호적운동공능、일상생활활동능력、생활질량급경소적계발합병증.