CAJ | 학술논문

目的探讨胃癌患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFR Ⅱ)的水平及临床意义.方法应用Elisa方法检测39例胃腺癌患者术前、术后14天外周血及术中胃左静脉血sTNFR Ⅱ水平,并以正常献血员作正常对照组.所有病例术后随访1年以上.结果 (1)胃癌外周血及胃左静脉血sTNFR Ⅱ均高于正常对照组;且胃左静脉血sTNFR Ⅱ明显高于外周静脉血;(2)术前外周静脉血sTNFR Ⅱ水平与肿瘤大小、肿瘤侵犯深度、有否淋巴结转移及远处转移、UICC分期、肿瘤分化程度无关;胃左静脉血sTNFR Ⅱ水平在肿瘤侵出或侵犯浆膜、有远处转移及肿瘤低～未分化组明显高于肿瘤局限于肌层或粘膜内、无远处转移及高～中分化腺癌者;(3)随访期间复发或死亡18例,健在组21例术中胃左静脉血及术后2周外周静脉血sTNFR Ⅱ明显低于复发或死亡组.结论胃癌患者存在高水平的sTNFR Ⅱ,且肿瘤的引流静脉存在更高水平的sTNFR Ⅱ,在肿瘤累及浆膜时其增高更加明显.显示肿瘤坏死因子可能在其生成的局部发挥短程作用;术后仍维持较高水平sTNFR Ⅱ者常提示预后不良.
목적 탐토위암환자혈청중가용성종류배사인자수체Ⅱ(sTNFR Ⅱ)적수평급림상의의.방법 응용Elisa방법검측39례위선암환자술전、술후14천외주혈급술중위좌정맥혈sTNFR Ⅱ수평,병이정상헌혈원작정상대조조.소유병례술후수방1년이상.결과 (1)위암외주혈급위좌정맥혈sTNFR Ⅱ균고우정상대조조;차위좌정맥혈sTNFR Ⅱ명현고우외주정맥혈;(2)술전외주정맥혈sTNFR Ⅱ수평여종류대소、종류침범심도、유부림파결전이급원처전이、UICC분기、종류분화정도무관;위좌정맥혈sTNFR Ⅱ수평재종류침출혹침범장막、유원처전이급종류저～미분화조명현고우종류국한우기층혹점막내、무원처전이급고～중분화선암자;(3)수방기간복발혹사망18례,건재조21례술중위좌정맥혈급술후2주외주정맥혈sTNFR Ⅱ명현저우복발혹사망조.결론 위암환자존재고수평적sTNFR Ⅱ,차종류적인류정맥존재경고수평적sTNFR Ⅱ,재종류루급장막시기증고경가명현.현시종류배사인자가능재기생성적국부발휘단정작용;술후잉유지교고수평sTNFR Ⅱ자상제시예후불량.