CAJ | 학술논문

目的探讨蛋白质能量营养不良症(PEM)程度不同的血液透析(HD)患者的静息能量代谢率(REE)与营养参数、透析效能及炎性因子间联系.方法用MIS综合性营养炎症评分法对15名HD患者进行PEM评分,根据评分分组,并应用代谢车对其透析前能量代谢进行检测,用TANITA 410型人体成分分析仪测量瘦体(FFM),与营养相关的人体、生化参数及炎性因子也同时被测量.用ANOVA分析出,不同PEM组间的差别.结果①MIS评分:(9.02±3.76)分,其中0～10分10例(10/15),10～20分5例(5/15),20～30分0例(0/15),表明HD患者处于轻、中度PEM;②轻、中度PEM(MIS分组)比较结果:轻度组与中度组仅在Kt/V上存在差异(P=0.031);其他指标:年龄、Hb、Hct、EF、REE、体重指数、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、右上臂围、三头肌皮褶厚度、MAMC、瘦体、血液透析间期增加体重、淋巴细胞绝对数、nPCR、URR、残余GFR、血清白蛋白、血清总蛋白、血Ph、PTH、CRP、IL-6、血清Scr、BUN等无差异(P＞0.05).结论轻、中度PEM血液透析患者静息能量间无差异,但Kt/V存在差异,表明透析充分性对于血液透析患者PEM程度具有影响.
목적탐토단백질능량영양불량증(PEM)정도불동적혈액투석(HD)환자적정식능량대사솔(REE)여영양삼수、투석효능급염성인자간련계.방법용MIS종합성영양염증평분법대15명HD환자진행PEM평분,근거평분분조,병응용대사차대기투석전능량대사진행검측,용TANITA 410형인체성분분석의측량수체(FFM),여영양상관적인체、생화삼수급염성인자야동시피측량.용ANOVA분석출,불동PEM조간적차별.결과①MIS평분:(9.02±3.76)분,기중0～10분10례(10/15),10～20분5례(5/15),20～30분0례(0/15),표명HD환자처우경、중도PEM;②경、중도PEM(MIS분조)비교결과:경도조여중도조부재Kt/V상존재차이(P=0.031);기타지표:년령、Hb、Hct、EF、REE、체중지수、총단백、백단백、담고순、감유삼지、우상비위、삼두기피습후도、MAMC、수체、혈액투석간기증가체중、림파세포절대수、nPCR、URR、잔여GFR、혈청백단백、혈청총단백、혈Ph、PTH、CRP、IL-6、혈청Scr、BUN등무차이(P＞0.05).결론경、중도PEM혈액투석환자정식능량간무차이,단Kt/V존재차이,표명투석충분성대우혈액투석환자PEM정도구유영향.