CAJ | 학술논문

目的探讨脑立体定向下选择性多靶点毁损术对难治性精神病的临床治疗效果.方法对154例难治性精神病应用现代脑立体定向技术对颅内的多个靶点进行选择组合射频毁损治疗.术后随访6～24个月.应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病症状分级评定量表(BPRS)、社会功能量表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、魏克斯勒儿童智力量表(WISC)和临床记忆量表(CMS)对治疗效果进行评价.结果 154例经CGI评定总有效率为90%(优22例,显著进步68例,进步50例,无变化14例).手术前后BPRS分别为68.86 ±14.40和32.40 ±8.66;SAPS为26.54±2.28和9.96±2.54;SDSS为15.82±1.20和8.62±1.60,均有明显差异(P＜0.01或P＜0.05);CMS、WISC检测术前与术后无显著差异.本组术后均无严重并发症和后遗症.结论脑立体定向技术微创、安全,是难治性精神病的有效治疗方法;根据不同的症状设计不同的靶点组合,对提高疗效、降低并发症有较大意义.
목적 탐토뇌입체정향하선택성다파점훼손술대난치성정신병적림상치료효과.방법 대154례난치성정신병응용현대뇌입체정향기술대로내적다개파점진행선택조합사빈훼손치료.술후수방6～24개월.응용림상료효총평량표(CGI)、간명정신병증상분급평정량표(BPRS)、사회공능량표(SDSS)、양성증상량표(SAPS)、위극사륵인동지역량표(WISC)화림상기억량표(CMS)대치료효과진행평개.결과 154례경CGI평정총유효솔위90%(우22례,현저진보68례,진보50례,무변화14례).수술전후BPRS분별위68.86 ±14.40화32.40 ±8.66;SAPS위26.54±2.28화9.96±2.54;SDSS위15.82±1.20화8.62±1.60,균유명현차이(P＜0.01혹P＜0.05);CMS、WISC검측술전여술후무현저차이.본조술후균무엄중병발증화후유증.결론 뇌입체정향기술미창、안전,시난치성정신병적유효치료방법;근거불동적증상설계불동적파점조합,대제고료효、강저병발증유교대의의.