中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
36期
48-49
,共2页
双向Glenn手术%紫绀型%先天性心脏病%麻醉处理
雙嚮Glenn手術%紫紺型%先天性心髒病%痳醉處理
쌍향Glenn수술%자감형%선천성심장병%마취처리
目的 总结双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的临床麻醉处理经验.方法 2007年1月至2009年12月,我院对24例紫绀型复杂先天性心脏病作双向Glenn分流术,其中16例和8例紫绀型复杂先天性心脏病分别在体外循环和非体外循环下手术.年龄4个月至15岁,体重6~30 kg,麻醉均采用气管插管静脉复合麻醉.对不合作的小儿肌内注射氯胺酮6 mg/kg,东莨菪碱0.01 mg/kg,安睡后入手术室.麻醉诱导采用静脉注射芬太尼5~10 μg/kg,维库溴铵0.1~0.15 mg/kg,氯胺酮0.1 mg/kg.右侧颈内及右股静脉置入双腔静脉导管,测CVP,左侧桡动脉穿刺测血压.麻醉维持用芬太尼15 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg.结果 术后早期动脉血氧饱和度(88±6)%较术前提高(69±11) %显著上升(P<0.01).本组手术循环、麻醉处理稳定,无并发症、死亡.结论 麻醉处理得当,维持循环平稳,能保障手术顺利完成.
目的 總結雙嚮Glenn分流術治療紫紺型複雜先天性心髒病的臨床痳醉處理經驗.方法 2007年1月至2009年12月,我院對24例紫紺型複雜先天性心髒病作雙嚮Glenn分流術,其中16例和8例紫紺型複雜先天性心髒病分彆在體外循環和非體外循環下手術.年齡4箇月至15歲,體重6~30 kg,痳醉均採用氣管插管靜脈複閤痳醉.對不閤作的小兒肌內註射氯胺酮6 mg/kg,東莨菪堿0.01 mg/kg,安睡後入手術室.痳醉誘導採用靜脈註射芬太尼5~10 μg/kg,維庫溴銨0.1~0.15 mg/kg,氯胺酮0.1 mg/kg.右側頸內及右股靜脈置入雙腔靜脈導管,測CVP,左側橈動脈穿刺測血壓.痳醉維持用芬太尼15 μg/kg,維庫溴銨0.1 mg/kg.結果 術後早期動脈血氧飽和度(88±6)%較術前提高(69±11) %顯著上升(P<0.01).本組手術循環、痳醉處理穩定,無併髮癥、死亡.結論 痳醉處理得噹,維持循環平穩,能保障手術順利完成.
목적 총결쌍향Glenn분류술치료자감형복잡선천성심장병적림상마취처리경험.방법 2007년1월지2009년12월,아원대24례자감형복잡선천성심장병작쌍향Glenn분류술,기중16례화8례자감형복잡선천성심장병분별재체외순배화비체외순배하수술.년령4개월지15세,체중6~30 kg,마취균채용기관삽관정맥복합마취.대불합작적소인기내주사록알동6 mg/kg,동랑탕감0.01 mg/kg,안수후입수술실.마취유도채용정맥주사분태니5~10 μg/kg,유고추안0.1~0.15 mg/kg,록알동0.1 mg/kg.우측경내급우고정맥치입쌍강정맥도관,측CVP,좌측뇨동맥천자측혈압.마취유지용분태니15 μg/kg,유고추안0.1 mg/kg.결과 술후조기동맥혈양포화도(88±6)%교술전제고(69±11) %현저상승(P<0.01).본조수술순배、마취처리은정,무병발증、사망.결론 마취처리득당,유지순배평은,능보장수술순리완성.