CAJ | 학술논문

目的探讨血清间α抑制蛋白(IαIP)和嗜中性粒细胞CD64对新生儿败血症的早期诊断价值.方法对2009年12月至2011年11月于本院新生儿科住院(住院时间≥7 d)的132例患儿,按照相关疾病诊断标准,分别将其纳入败血症组(n=43),感染组(n=39)及非感染组(n=50).所有患儿于入院6 h,12 h及24 h内检测血清IαIP,嗜中性粒细胞CD64,超敏C反应蛋白(hsCRP);比较单独及联合检测IαIP,嗜中性粒细胞CD64对早期诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).3组患儿性别、胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时是否合并窒息、基础疾病(新生儿呼吸窘迫综合征等)、机械通气治疗等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 ①入院6 h,12 h及24 h内血清IαIP值比较,败血症组较感染组、非感染组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组减低,差异有统计学意义(P<0.05).②入院6 h,12 h及24 h内CD64比较,败血症组较感染组、非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染组较非感染组升高,差异有统计学意义(P<0.05).③若以IαIP<167 mg/L为阳性判断标准,则灵敏度和特异度分别为92.76%,87.34%;若以CD64＞3894/cell为阳性标准,则灵敏度和特异度分别为97.34%,82.87%.结论联合检测IαIP,CD64,可作为新生儿败血症的早期诊断的可靠指标.
목적 탐토혈청간α억제단백(IαIP)화기중성립세포CD64대신생인패혈증적조기진단개치.방법 대2009년12월지2011년11월우본원신생인과주원(주원시간≥7 d)적132례환인,안조상관질병진단표준,분별장기납입패혈증조(n=43),감염조(n=39)급비감염조(n=50).소유환인우입원6 h,12 h급24 h내검측혈청IαIP,기중성립세포CD64,초민C반응단백(hsCRP);비교단독급연합검측IαIP,기중성립세포CD64대조기진단신생인패혈증적령민도、특이도、양성예측치화음성예측치(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회소제정적윤리학표준,득도해위원회비준,분조정득수시대상감호인적지정동의,병여지첨서림상연구지정동의서).3조환인성별、태령、출생체중、Apgar평분、출생시시부합병질식、기출질병(신생인호흡군박종합정등)、궤계통기치료등비교,차이균무통계학의의(P>0.05).결과 ①입원6 h,12 h급24 h내혈청IαIP치비교,패혈증조교감염조、비감염조명현감저,차이유통계학의의(P<0.05);감염조교비감염조감저,차이유통계학의의(P<0.05).②입원6 h,12 h급24 h내CD64비교,패혈증조교감염조、비감염조승고,차이유통계학의의(P<0.05);감염조교비감염조승고,차이유통계학의의(P<0.05).③약이IαIP<167 mg/L위양성판단표준,칙령민도화특이도분별위92.76%,87.34%;약이CD64＞3894/cell위양성표준,칙령민도화특이도분별위97.34%,82.87%.결론 연합검측IαIP,CD64,가작위신생인패혈증적조기진단적가고지표.