CAJ | 학술논문

目的:探讨超声对早期急性胰腺炎不同年龄段的声像变化及其诊断价值.胰腺实质回声随年龄增长呈增强趋势,老年人应依据其超声测值和回声特点来判断.方法:对确诊的39例急性胰腺炎的超声图像进行综合分析,并对39例急性胰腺炎胰周积液情况和其中的30例急性水肿型胰腺炎胰腺大小、回声特征分:19～40岁,41～60岁,61～79岁3个年龄组重点讨论.内容包括胰腺大小、边界、内部回声、周围结构、胰周积液及病理分型等.结果:39例急性胰腺炎中急性水肿型30例(76.9%),急性出血坏死型9例(23%),小网膜囊积液17例(43.6%),有30例胰腺呈弥漫性或局限性不同程度的肿大,7例大小正常,2例因肠腔气体干扰显示不清.超声诊断符合率94.9%.急性水肿型胰腺炎表现为胰腺形态饱满,22例肿大,7例回声偏低,18例弥漫性增强,边界清晰或稍显模糊,尚规则,10例小网膜囊积液,8例主胰管扩张.其中在18例回声增强中:19～40岁11例回声增强2例(18.2%),41～60岁11例回声增强9例(81.8%),61～79岁8例回声增强7例(87.5%),回声高低与年龄增长有相关性;急性出血坏死型胰腺炎表现为胰腺形态欠规则或极不规则,回声强弱不均,8例肿大,以头尾肿大显著,边界模糊或清晰,7例伴有程度不等的小网膜囊窄带状,不规则片状无回声或低回声积液,2例主胰管扩张.39例急性胰腺炎胰周积液17例:19～40岁13例发生3例(17.6%),41～60岁15例发生10例(58.8%),61～79岁11例发生4例(23.5%).41～60岁年龄段小网膜囊积液发生率增高,不同年龄回声各有其特征.结论:超声对不同年龄段急性胰腺炎有较高的诊断价值,但仍有一定的局限性.
목적:탐토초성대조기급성이선염불동년령단적성상변화급기진단개치.이선실질회성수년령증장정증강추세,노년인응의거기초성측치화회성특점래판단.방법:대학진적39례급성이선염적초성도상진행종합분석,병대39례급성이선염이주적액정황화기중적30례급성수종형이선염이선대소、회성특정분:19～40세,41～60세,61～79세3개년령조중점토론.내용포괄이선대소、변계、내부회성、주위결구、이주적액급병리분형등.결과:39례급성이선염중급성수종형30례(76.9%),급성출혈배사형9례(23%),소망막낭적액17례(43.6%),유30례이선정미만성혹국한성불동정도적종대,7례대소정상,2례인장강기체간우현시불청.초성진단부합솔94.9%.급성수종형이선염표현위이선형태포만,22례종대,7례회성편저,18례미만성증강,변계청석혹초현모호,상규칙,10례소망막낭적액,8례주이관확장.기중재18례회성증강중:19～40세11례회성증강2례(18.2%),41～60세11례회성증강9례(81.8%),61～79세8례회성증강7례(87.5%),회성고저여년령증장유상관성;급성출혈배사형이선염표현위이선형태흠규칙혹겁불규칙,회성강약불균,8례종대,이두미종대현저,변계모호혹청석,7례반유정도불등적소망막낭착대상,불규칙편상무회성혹저회성적액,2례주이관확장.39례급성이선염이주적액17례:19～40세13례발생3례(17.6%),41～60세15례발생10례(58.8%),61～79세11례발생4례(23.5%).41～60세년령단소망막낭적액발생솔증고,불동년령회성각유기특정.결론:초성대불동년령단급성이선염유교고적진단개치,단잉유일정적국한성.