肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2006年
6期
364-366
,共3页
王建承%张桌%林谋斌%陆晔
王建承%張桌%林謀斌%陸曄
왕건승%장탁%림모빈%륙엽
胰胆管造影术%内镜逆行%鼻胆管引流%胰腺炎%胆管炎%治疗
胰膽管造影術%內鏡逆行%鼻膽管引流%胰腺炎%膽管炎%治療
이담관조영술%내경역행%비담관인류%이선염%담관염%치료
目的 探讨内镜下鼻胆管引流术预防和治疗ERCP术后胰腺炎、胆道感染、穿孔等并发症的效果.方法 回顾分析2003年5月至2005年5月间868例ERCP患者的临床资料,其中657例于内镜治疗后行置鼻胆管引流,211例患者未行鼻胆管引流.在行鼻胆管引流的患者中,胆道结石为354例,胆道恶性梗阻为128例,胆总管扩张为56例,胆总管囊肿为17例,缩窄性乳头炎为34例,ERCP未见明显异常68例;未行鼻胆管或内支架引流的患者中,胆总管结石116例,胆总管扩张51例,胆总管囊肿3例,缩窄性乳头炎11例,ERCP未见明显异常30例.结果 两组术后急性胰腺炎发生率分别为1.4%和3.8%(P＞0.05),但引流组均为轻症胰腺炎,而非引流组50%为重症胰腺炎.急性胆管炎的发生率分别为0.5%和2%(P＜0.05),而且非引流组中40%出现AOSC,需手术治疗.胰管显影率分别为13%和14%(P＞0.05);穿孔各2例(0.3% vs0.9%),其中未行鼻胆管引流组中1例经手术后痊愈,其余均经非手术治疗痊愈.结论 内镜下鼻胆管引流能有效预防和治疗部分ERCP并发症.
目的 探討內鏡下鼻膽管引流術預防和治療ERCP術後胰腺炎、膽道感染、穿孔等併髮癥的效果.方法 迴顧分析2003年5月至2005年5月間868例ERCP患者的臨床資料,其中657例于內鏡治療後行置鼻膽管引流,211例患者未行鼻膽管引流.在行鼻膽管引流的患者中,膽道結石為354例,膽道噁性梗阻為128例,膽總管擴張為56例,膽總管囊腫為17例,縮窄性乳頭炎為34例,ERCP未見明顯異常68例;未行鼻膽管或內支架引流的患者中,膽總管結石116例,膽總管擴張51例,膽總管囊腫3例,縮窄性乳頭炎11例,ERCP未見明顯異常30例.結果 兩組術後急性胰腺炎髮生率分彆為1.4%和3.8%(P＞0.05),但引流組均為輕癥胰腺炎,而非引流組50%為重癥胰腺炎.急性膽管炎的髮生率分彆為0.5%和2%(P＜0.05),而且非引流組中40%齣現AOSC,需手術治療.胰管顯影率分彆為13%和14%(P＞0.05);穿孔各2例(0.3% vs0.9%),其中未行鼻膽管引流組中1例經手術後痊愈,其餘均經非手術治療痊愈.結論 內鏡下鼻膽管引流能有效預防和治療部分ERCP併髮癥.
목적 탐토내경하비담관인류술예방화치료ERCP술후이선염、담도감염、천공등병발증적효과.방법 회고분석2003년5월지2005년5월간868례ERCP환자적림상자료,기중657례우내경치료후행치비담관인류,211례환자미행비담관인류.재행비담관인류적환자중,담도결석위354례,담도악성경조위128례,담총관확장위56례,담총관낭종위17례,축착성유두염위34례,ERCP미견명현이상68례;미행비담관혹내지가인류적환자중,담총관결석116례,담총관확장51례,담총관낭종3례,축착성유두염11례,ERCP미견명현이상30례.결과 량조술후급성이선염발생솔분별위1.4%화3.8%(P＞0.05),단인류조균위경증이선염,이비인류조50%위중증이선염.급성담관염적발생솔분별위0.5%화2%(P＜0.05),이차비인류조중40%출현AOSC,수수술치료.이관현영솔분별위13%화14%(P＞0.05);천공각2례(0.3% vs0.9%),기중미행비담관인류조중1례경수술후전유,기여균경비수술치료전유.결론 내경하비담관인류능유효예방화치료부분ERCP병발증.
