中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2009年
2期
266-272
,共7页
陶静莉%胡国强%刘海燕%莫湛宇%刘华锋%陈孝文
陶靜莉%鬍國彊%劉海燕%莫湛宇%劉華鋒%陳孝文
도정리%호국강%류해연%막담우%류화봉%진효문
肾透析%尿毒症%肾小管%基质金属蛋白酶类
腎透析%尿毒癥%腎小管%基質金屬蛋白酶類
신투석%뇨독증%신소관%기질금속단백매류
目的 探讨不同方式血液透析前、后尿毒血清对肾小管上皮细胞基质金属蛋白酶系统平衡的影响.方法 选择慢性肾衰竭维持性透析(MHD)患者24例,随机分成3组,分别接受常规血液透析(HD)、高通量透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)后稀释法治疗,分别抽取患者透析前后的血清;ELISA法测定透析前后尿毒血清β2-微球蛋白(β2-MG)的水平.继之用各种透析前、后尿毒血清刺激体外培养的近端肾小管上皮细胞(HK-2细胞);应用RT-PCR法及ELISA法分别检测HK-2细胞MMP-1/TIMP-1 mRNA表达及蛋白分泌的变化.结果 HFHD、HDF组透析后血清β2-MG浓度较透析前明显下降(P<0.01);HD组透析后与透析前比较差异无统计学意义(P>0.05).HDF组透析后尿毒血清使HK-2细胞MMP-1 mRNA表达和蛋白分泌均增加、TIMP-1 mRNA表达和蛋向分泌均减少、MMP-1/TIMP-1 mRNA及蛋白分泌量的比值升高(P<0.01),HD、HFHD组透析后与透析前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HDF可更有效地维持肾小管上皮细胞外基质分泌和降解平衡,从而对残肾功能具有更好的保护作用.
目的 探討不同方式血液透析前、後尿毒血清對腎小管上皮細胞基質金屬蛋白酶繫統平衡的影響.方法 選擇慢性腎衰竭維持性透析(MHD)患者24例,隨機分成3組,分彆接受常規血液透析(HD)、高通量透析(HFHD)、血液透析濾過(HDF)後稀釋法治療,分彆抽取患者透析前後的血清;ELISA法測定透析前後尿毒血清β2-微毬蛋白(β2-MG)的水平.繼之用各種透析前、後尿毒血清刺激體外培養的近耑腎小管上皮細胞(HK-2細胞);應用RT-PCR法及ELISA法分彆檢測HK-2細胞MMP-1/TIMP-1 mRNA錶達及蛋白分泌的變化.結果 HFHD、HDF組透析後血清β2-MG濃度較透析前明顯下降(P<0.01);HD組透析後與透析前比較差異無統計學意義(P>0.05).HDF組透析後尿毒血清使HK-2細胞MMP-1 mRNA錶達和蛋白分泌均增加、TIMP-1 mRNA錶達和蛋嚮分泌均減少、MMP-1/TIMP-1 mRNA及蛋白分泌量的比值升高(P<0.01),HD、HFHD組透析後與透析前比較,差異均無統計學意義(P>0.05).結論 HDF可更有效地維持腎小管上皮細胞外基質分泌和降解平衡,從而對殘腎功能具有更好的保護作用.
목적 탐토불동방식혈액투석전、후뇨독혈청대신소관상피세포기질금속단백매계통평형적영향.방법 선택만성신쇠갈유지성투석(MHD)환자24례,수궤분성3조,분별접수상규혈액투석(HD)、고통량투석(HFHD)、혈액투석려과(HDF)후희석법치료,분별추취환자투석전후적혈청;ELISA법측정투석전후뇨독혈청β2-미구단백(β2-MG)적수평.계지용각충투석전、후뇨독혈청자격체외배양적근단신소관상피세포(HK-2세포);응용RT-PCR법급ELISA법분별검측HK-2세포MMP-1/TIMP-1 mRNA표체급단백분비적변화.결과 HFHD、HDF조투석후혈청β2-MG농도교투석전명현하강(P<0.01);HD조투석후여투석전비교차이무통계학의의(P>0.05).HDF조투석후뇨독혈청사HK-2세포MMP-1 mRNA표체화단백분비균증가、TIMP-1 mRNA표체화단향분비균감소、MMP-1/TIMP-1 mRNA급단백분비량적비치승고(P<0.01),HD、HFHD조투석후여투석전비교,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 HDF가경유효지유지신소관상피세포외기질분비화강해평형,종이대잔신공능구유경호적보호작용.
