CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜辅助下L5/S1前路椎间盘切除cage椎间融合术的临床应用效果.方法:2006年1月～2008年7月收治L5/S1椎间盘突出症或L5滑脱症患者28例,男16例,女12例,年龄18～51岁,半均34.5岁.均在腹腔镜下行L5/S1椎间盘切除及Depuy-Cougar前路块状碳素纤维融合器(carbon fiber reinforced polymercage,CFRP cage)植骨融合术.术后3个月时应用中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价临床效果,通过X线片或CT随访观察植骨融合情况.结果:手术时间 70～140min,平均110min;术中出血量60～300ml,平均90ml;住院时间7～10d,平均8d;1例出现术中髂内静脉出血,转为开放手术止血后完成手术;未发生其他大血管或神经等损伤及逆向射精等并发症.随访6～30个月,平均18.6个月.术后3个月时临床疗效优19例,良7例,可2例,优良率92.86%.22例术后3个月植骨融合,4例6个月时融合;2例术后6个月时椎间高度丢失1～2mm,但无明显临床不适症状,术后12个月时植骨融合.未出现内置物松动、脱落等并发症.结论:应用腹腔镜辅助行前路L5/S1椎间盘切除及椎间融合术,具有操作安全简便、创伤小和植骨融合率高等优点.
목적:탐토복강경보조하L5/S1전로추간반절제cage추간융합술적림상응용효과.방법:2006년1월～2008년7월수치L5/S1추간반돌출증혹L5활탈증환자28례,남16례,녀12례,년령18～51세,반균34.5세.균재복강경하행L5/S1추간반절제급Depuy-Cougar전로괴상탄소섬유융합기(carbon fiber reinforced polymercage,CFRP cage)식골융합술.술후3개월시응용중화의학회골과학분회척주학조요배통수술평분표준평개림상효과,통과X선편혹CT수방관찰식골융합정황.결과:수술시간 70～140min,평균110min;술중출혈량60～300ml,평균90ml;주원시간7～10d,평균8d;1례출현술중가내정맥출혈,전위개방수술지혈후완성수술;미발생기타대혈관혹신경등손상급역향사정등병발증.수방6～30개월,평균18.6개월.술후3개월시림상료효우19례,량7례,가2례,우량솔92.86%.22례술후3개월식골융합,4례6개월시융합;2례술후6개월시추간고도주실1～2mm,단무명현림상불괄증상,술후12개월시식골융합.미출현내치물송동、탈락등병발증.결론:응용복강경보조행전로L5/S1추간반절제급추간융합술,구유조작안전간편、창상소화식골융합솔고등우점.