CAJ | 학술논문

目的:探讨核通Simulix-HQ型数字化模拟定位机靶区治疗中心校位方法及价值.方法:对50例使用核通Simulix-HQ型模拟定位机校位的头颈部肿瘤患者,采用手工移动定位床复位23例,计算机控制移动定位床校位复位27例.工作站软件ONCENTRA IMCON1.5进行图像比对,测量正位片在X、Y方向、侧位片在Y、Z方向上的治疗中心与定位中心位移距离,计算复位距离误差=x2+y2+z2.以<1mm做为复位合格标准,复位误差介于1mm-2mm时,调整定位床修正;复位误差大于2mm时,对患者重新摆位和校对,若仍达不到要求,则重新CT定位.结果:在0mm-1mm、1mm-2mm、2mm-3mm和大于3mm误差范围内,手工复位例数分别为4(17.4%)、16(69.6%)、3(13.0%)、0(0%),计算机控制复位例数分别为9(33.3%)、15(55.6%)、2(7.4%)、1(3.7%);手工复位和计算机控制复位方法平均精度分别为1.46mm、1.31mm;经加速器治疗EPID首次验证,50例头颈部肿瘤患者综合距离误差均被控制在2mm(1.02±0.41)以内.结论:计算机控制复位方法1mm复位误差符合率(33.3%)高于手工复位方法(17.4%),平均精度(1.31mm)亦高于手工复位方法(1.46mm),使用模拟定位机复位时,应尽量采用计算机控制复位方法;对于热塑膜固定的头颈部肿瘤患者,不论是手工校位方法还是计算机控制校位方法,最高只有33.3%的患者校位精度在质控要求(1mm)范围内,模拟定位机复位靶区治疗中心后必须进行射野中心验证和修正,以确保患者治疗误差有效控制在3mm范围内;核通Simulix-HQ型模拟定位机完全能够适用于靶区治疗中心的校位,方法简单,有利于提高放疗工作效率和机器使用率.
목적:탐토핵통Simulix-HQ형수자화모의정위궤파구치료중심교위방법급개치.방법:대50례사용핵통Simulix-HQ형모의정위궤교위적두경부종류환자,채용수공이동정위상복위23례,계산궤공제이동정위상교위복위27례.공작참연건ONCENTRA IMCON1.5진행도상비대,측량정위편재X、Y방향、측위편재Y、Z방향상적치료중심여정위중심위이거리,계산복위거리오차=x2+y2+z2.이<1mm주위복위합격표준,복위오차개우1mm-2mm시,조정정위상수정;복위오차대우2mm시,대환자중신파위화교대,약잉체불도요구,칙중신CT정위.결과:재0mm-1mm、1mm-2mm、2mm-3mm화대우3mm오차범위내,수공복위례수분별위4(17.4%)、16(69.6%)、3(13.0%)、0(0%),계산궤공제복위례수분별위9(33.3%)、15(55.6%)、2(7.4%)、1(3.7%);수공복위화계산궤공제복위방법평균정도분별위1.46mm、1.31mm;경가속기치료EPID수차험증,50례두경부종류환자종합거리오차균피공제재2mm(1.02±0.41)이내.결론:계산궤공제복위방법1mm복위오차부합솔(33.3%)고우수공복위방법(17.4%),평균정도(1.31mm)역고우수공복위방법(1.46mm),사용모의정위궤복위시,응진량채용계산궤공제복위방법;대우열소막고정적두경부종류환자,불론시수공교위방법환시계산궤공제교위방법,최고지유33.3%적환자교위정도재질공요구(1mm)범위내,모의정위궤복위파구치료중심후필수진행사야중심험증화수정,이학보환자치료오차유효공제재3mm범위내;핵통Simulix-HQ형모의정위궤완전능구괄용우파구치료중심적교위,방법간단,유리우제고방료공작효솔화궤기사용솔.