中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
3期
734-738
,共5页
甘立军%张春卉%张猛%程云涛%刘雪玲%李传方
甘立軍%張春卉%張猛%程雲濤%劉雪玲%李傳方
감립군%장춘훼%장맹%정운도%류설령%리전방
心肌梗死%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%心肌再灌注%血栓抽吸导管%替罗非班
心肌梗死%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%心肌再灌註%血栓抽吸導管%替囉非班
심기경사%혈관성형술,경강,경피관상동맥%심기재관주%혈전추흡도관%체라비반
目的 比较在老年患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中,Diver CE 血栓抽吸导管与替罗非班对心肌再灌注水平的作用、安全性和对患者预后的影响.方法 76 例接受急诊PCI 术的老年ST 段抬高型急性心肌梗死患者,造影证实病变处有明显血栓负荷,将患者随机分组,抽吸组39 例患者应用Diver CE 血栓抽吸导管抽吸血栓后行PCI 治疗,替罗非班组37例患者造影后给予替罗非班+PCI 治疗.比较两组心肌灌注水平、并发症发生率和随访6 个月心血管事件发生率.结果 抽吸组和替罗非班组术后无复流现象发生率、罪犯血管TIMI 血流帧数(TFC)、心肌呈色分级、2 h 内ST 段回落率分别是2.6%vs.16.2%、48.1 ±10.3 vs.63.2 ±14.3、2.59 ±0.48 vs.1.68 ±0.43,84.6%(33 例) vs.62.2%(23 例),抽吸组心肌灌注水平明显优于替罗非班组(均P <0.05).替罗非班组出血并发症发生率明显高于抽吸组.随访6 个月,两组心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心因性死亡)发生率分别为14.7%和38.2%,差异有统计学意义(P <0.05).结论 在接受急诊PCI术的老年患者中,对血栓负荷重的病变应用Diver CE 血栓抽吸导管,与替罗非班相比更安全,并能明显改善患者的心肌再灌注和预后.
目的 比較在老年患者急診經皮冠狀動脈介入(PCI)術中,Diver CE 血栓抽吸導管與替囉非班對心肌再灌註水平的作用、安全性和對患者預後的影響.方法 76 例接受急診PCI 術的老年ST 段抬高型急性心肌梗死患者,造影證實病變處有明顯血栓負荷,將患者隨機分組,抽吸組39 例患者應用Diver CE 血栓抽吸導管抽吸血栓後行PCI 治療,替囉非班組37例患者造影後給予替囉非班+PCI 治療.比較兩組心肌灌註水平、併髮癥髮生率和隨訪6 箇月心血管事件髮生率.結果 抽吸組和替囉非班組術後無複流現象髮生率、罪犯血管TIMI 血流幀數(TFC)、心肌呈色分級、2 h 內ST 段迴落率分彆是2.6%vs.16.2%、48.1 ±10.3 vs.63.2 ±14.3、2.59 ±0.48 vs.1.68 ±0.43,84.6%(33 例) vs.62.2%(23 例),抽吸組心肌灌註水平明顯優于替囉非班組(均P <0.05).替囉非班組齣血併髮癥髮生率明顯高于抽吸組.隨訪6 箇月,兩組心血管事件(心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心因性死亡)髮生率分彆為14.7%和38.2%,差異有統計學意義(P <0.05).結論 在接受急診PCI術的老年患者中,對血栓負荷重的病變應用Diver CE 血栓抽吸導管,與替囉非班相比更安全,併能明顯改善患者的心肌再灌註和預後.
목적 비교재노년환자급진경피관상동맥개입(PCI)술중,Diver CE 혈전추흡도관여체라비반대심기재관주수평적작용、안전성화대환자예후적영향.방법 76 례접수급진PCI 술적노년ST 단태고형급성심기경사환자,조영증실병변처유명현혈전부하,장환자수궤분조,추흡조39 례환자응용Diver CE 혈전추흡도관추흡혈전후행PCI 치료,체라비반조37례환자조영후급여체라비반+PCI 치료.비교량조심기관주수평、병발증발생솔화수방6 개월심혈관사건발생솔.결과 추흡조화체라비반조술후무복류현상발생솔、죄범혈관TIMI 혈류정수(TFC)、심기정색분급、2 h 내ST 단회락솔분별시2.6%vs.16.2%、48.1 ±10.3 vs.63.2 ±14.3、2.59 ±0.48 vs.1.68 ±0.43,84.6%(33 례) vs.62.2%(23 례),추흡조심기관주수평명현우우체라비반조(균P <0.05).체라비반조출혈병발증발생솔명현고우추흡조.수방6 개월,량조심혈관사건(심교통、심기경사、심력쇠갈、심인성사망)발생솔분별위14.7%화38.2%,차이유통계학의의(P <0.05).결론 재접수급진PCI술적노년환자중,대혈전부하중적병변응용Diver CE 혈전추흡도관,여체라비반상비경안전,병능명현개선환자적심기재관주화예후.