中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
16期
4761-4765
,共5页
骆宜茗%王思力%樊亚群%骆锦忠%方志鸿
駱宜茗%王思力%樊亞群%駱錦忠%方誌鴻
락의명%왕사력%번아군%락금충%방지홍
多发性骨髓瘤%临床分期%生存期%预后
多髮性骨髓瘤%臨床分期%生存期%預後
다발성골수류%림상분기%생존기%예후
目的 多发性骨髓瘤(MM)是一种异质性的浆细胞肿瘤,预后不良.本研究旨在探讨MM患者的预后因素和临床适用的分期.方法 收集1998年12月至2010年5月67例确诊MM患者的临床和实验室指标,并将患者分别按照Bataille分期、Durie-Salmon(DS)分期和国际分期系统(ISS)分期法进行分期,进行Log-rank检验单因素分析和COX回归模型多因素分析,评价MM预后因素,比较三种分期法的生存情况.结果 67例患者男41例,女26例,中位年龄62岁,中位生存期33个月,2年生存率74.1%,5年生存率25.6%.单因素分析结果提示年龄、骨髓浆细胞总数、白蛋白、血清β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐、乳酸脱氢酶、血钙、尿酸与预后相关,多因素分析显示β2-MG、白蛋白、肌酐和年龄为独立预后因素.DS分期中三期间生存期存在显著差异,ISS分期和Bataille分期中,Ⅱ期和Ⅲ期的生存期存在统计学差异,而Ⅰ期和Ⅱ期的生存期无统计学差异.结论 MM患者高β2-MG、低白蛋白、高肌酐、高龄者预后较差.DS分期对我国患者比较适合.
目的 多髮性骨髓瘤(MM)是一種異質性的漿細胞腫瘤,預後不良.本研究旨在探討MM患者的預後因素和臨床適用的分期.方法 收集1998年12月至2010年5月67例確診MM患者的臨床和實驗室指標,併將患者分彆按照Bataille分期、Durie-Salmon(DS)分期和國際分期繫統(ISS)分期法進行分期,進行Log-rank檢驗單因素分析和COX迴歸模型多因素分析,評價MM預後因素,比較三種分期法的生存情況.結果 67例患者男41例,女26例,中位年齡62歲,中位生存期33箇月,2年生存率74.1%,5年生存率25.6%.單因素分析結果提示年齡、骨髓漿細胞總數、白蛋白、血清β2微毬蛋白(β2-MG)、肌酐、乳痠脫氫酶、血鈣、尿痠與預後相關,多因素分析顯示β2-MG、白蛋白、肌酐和年齡為獨立預後因素.DS分期中三期間生存期存在顯著差異,ISS分期和Bataille分期中,Ⅱ期和Ⅲ期的生存期存在統計學差異,而Ⅰ期和Ⅱ期的生存期無統計學差異.結論 MM患者高β2-MG、低白蛋白、高肌酐、高齡者預後較差.DS分期對我國患者比較適閤.
목적 다발성골수류(MM)시일충이질성적장세포종류,예후불량.본연구지재탐토MM환자적예후인소화림상괄용적분기.방법 수집1998년12월지2010년5월67례학진MM환자적림상화실험실지표,병장환자분별안조Bataille분기、Durie-Salmon(DS)분기화국제분기계통(ISS)분기법진행분기,진행Log-rank검험단인소분석화COX회귀모형다인소분석,평개MM예후인소,비교삼충분기법적생존정황.결과 67례환자남41례,녀26례,중위년령62세,중위생존기33개월,2년생존솔74.1%,5년생존솔25.6%.단인소분석결과제시년령、골수장세포총수、백단백、혈청β2미구단백(β2-MG)、기항、유산탈경매、혈개、뇨산여예후상관,다인소분석현시β2-MG、백단백、기항화년령위독립예후인소.DS분기중삼기간생존기존재현저차이,ISS분기화Bataille분기중,Ⅱ기화Ⅲ기적생존기존재통계학차이,이Ⅰ기화Ⅱ기적생존기무통계학차이.결론 MM환자고β2-MG、저백단백、고기항、고령자예후교차.DS분기대아국환자비교괄합.
