中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2008年
32期
75-76
,共2页
闫金玉%李剑锋%阿日嘎太
閆金玉%李劍鋒%阿日嘎太
염금옥%리검봉%아일알태
股骨头坏死%椎间盘移位%误诊
股骨頭壞死%椎間盤移位%誤診
고골두배사%추간반이위%오진
目的 分析股骨头缺血性坏死被误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高临床诊疗水平.方法 选择2003-2007年有明确误诊为腰椎间盘突出症经历并有腰椎CT或MRI检查确诊为股骨头缺血性坏死的患者36例,并对其进行回顾性分析.36例患者经影像学检查提示腰椎退行性病变或腰椎间盘膨出或突出,其中L4～5,椎间盘突出者25例,L3S14椎间盘突出者11例.结果 36例患者按腰椎间盘突出症治疗效果不佳,最终经髋部X线及腰椎CT或MRI等检查证实为股骨头缺血性坏死.经对症治疗后,所有患者症状均有不同程度改善.结论 临床病史资料了解不详细,对类似症状未进行必要的鉴别,忽视临床查体及过度依赖影像学检查结果 是导致股骨头缺血性坏死误诊的主要原因.详细分析病史、症状、体征及影像学资料,则可减少误诊、漏诊.
目的 分析股骨頭缺血性壞死被誤診為腰椎間盤突齣癥的原因,以提高臨床診療水平.方法 選擇2003-2007年有明確誤診為腰椎間盤突齣癥經歷併有腰椎CT或MRI檢查確診為股骨頭缺血性壞死的患者36例,併對其進行迴顧性分析.36例患者經影像學檢查提示腰椎退行性病變或腰椎間盤膨齣或突齣,其中L4～5,椎間盤突齣者25例,L3S14椎間盤突齣者11例.結果 36例患者按腰椎間盤突齣癥治療效果不佳,最終經髖部X線及腰椎CT或MRI等檢查證實為股骨頭缺血性壞死.經對癥治療後,所有患者癥狀均有不同程度改善.結論 臨床病史資料瞭解不詳細,對類似癥狀未進行必要的鑒彆,忽視臨床查體及過度依賴影像學檢查結果 是導緻股骨頭缺血性壞死誤診的主要原因.詳細分析病史、癥狀、體徵及影像學資料,則可減少誤診、漏診.
목적 분석고골두결혈성배사피오진위요추간반돌출증적원인,이제고림상진료수평.방법 선택2003-2007년유명학오진위요추간반돌출증경력병유요추CT혹MRI검사학진위고골두결혈성배사적환자36례,병대기진행회고성분석.36례환자경영상학검사제시요추퇴행성병변혹요추간반팽출혹돌출,기중L4～5,추간반돌출자25례,L3S14추간반돌출자11례.결과 36례환자안요추간반돌출증치료효과불가,최종경관부X선급요추CT혹MRI등검사증실위고골두결혈성배사.경대증치료후,소유환자증상균유불동정도개선.결론 림상병사자료료해불상세,대유사증상미진행필요적감별,홀시림상사체급과도의뢰영상학검사결과 시도치고골두결혈성배사오진적주요원인.상세분석병사、증상、체정급영상학자료,칙가감소오진、루진.
