CAJ | 학술논문

目的:分析低分子量肝素(LMWH)对高龄不稳定型心绞痛(UAP)患者凝血指标及疗效的影响.方法:UAP患者40例,年龄75～86岁.给予LMWH(Fraxiparine,商品名速避凝)0.4 mL,腹壁皮下注射,每12 h一次,疗程7 d.于用药前、末次用药后4 h和12 h分别抽血测定抗Xa因子活性、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆D-二聚体(D-Dimer)、血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性、血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI)及抗凝血酶血-Ⅲ(AT-Ⅲ).并且根据临床症状、硝酸甘油用量和ECG变化判定显效、有效或无效.结果:实验室检测结果显示,用药后PT、APTT轻度延长;血浆抗Xa活性显著增高(P＜0.05);D-Dimer含量在LMWH注射后显著降低(P＜0.05);t-PA活性较之用药前显著升高(P＜0.05).36例(87.5%)用药后症状明显改善,其中显效24例,有效12例.4例治疗无效者经PTCA治疗后症状改善.结论:LMWH治疗高龄UAP患者临床疗效显著、稳定,皮下注射,每12 h一次,可以获得持续的抗血栓效果,且不需要实验室监测.
목적:분석저분자량간소(LMWH)대고령불은정형심교통(UAP)환자응혈지표급료효적영향.방법:UAP환자40례,년령75～86세.급여LMWH(Fraxiparine,상품명속피응)0.4 mL,복벽피하주사,매12 h일차,료정7 d.우용약전、말차용약후4 h화12 h분별추혈측정항Xa인자활성、혈장응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、혈장D-이취체(D-Dimer)、혈장조직형섬용매원격활물(tPA)활성、혈장섬용매원격활물억제물(PAI)급항응혈매혈-Ⅲ(AT-Ⅲ).병차근거림상증상、초산감유용량화ECG변화판정현효、유효혹무효.결과:실험실검측결과현시,용약후PT、APTT경도연장;혈장항Xa활성현저증고(P＜0.05);D-Dimer함량재LMWH주사후현저강저(P＜0.05);t-PA활성교지용약전현저승고(P＜0.05).36례(87.5%)용약후증상명현개선,기중현효24례,유효12례.4례치료무효자경PTCA치료후증상개선.결론:LMWH치료고령UAP환자림상료효현저、은정,피하주사,매12 h일차,가이획득지속적항혈전효과,차불수요실험실감측.