广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2005年
11期
1745-1747
,共3页
机械通气%呼吸力学%呼吸衰竭%新生儿
機械通氣%呼吸力學%呼吸衰竭%新生兒
궤계통기%호흡역학%호흡쇠갈%신생인
目的通过动态监测呼吸衰竭新生儿机械通气下的呼吸力学指标变化,探讨其变化特征及临床意义.方法记录上机初、上机后1 h、病情变化时、临床处理后、拔管前呼吸力学指标:呼吸频率(RR)、呼出潮气量(VTE)、动态顺应性(CDYN)、平均气道阻力(Rawmean).同时作血气分析.结果不同原发病导致的呼吸衰竭,其呼吸力学指标改变有明显差异.肺透明膜病CDYN降低及Rawmean升高显著,胎粪吸入综合征Rawmean上升最明显,VTE也明显下降,CDYN降低.羊水吸入综合征、新生儿肺炎以Rawmean增高有统计学意义,CDYN、RR、VTE改变较轻微.肺源性疾病上机前后呼吸力学指标逐渐改善,中枢性疾病主要表现为呼吸变慢,节律不规则,呼吸暂停,导致VTE下降.Rawmean、CDYN一般正常.上机后通气障碍迅速改善.结论不同疾病呼吸力学指标的改变符合其病理生理过程;有效机械通气使呼吸力学指标明显改善且与血气相符.动态监测呼吸力学指标有利于指导临床应用呼吸机发挥最佳效能,减少并发症.
目的通過動態鑑測呼吸衰竭新生兒機械通氣下的呼吸力學指標變化,探討其變化特徵及臨床意義.方法記錄上機初、上機後1 h、病情變化時、臨床處理後、拔管前呼吸力學指標:呼吸頻率(RR)、呼齣潮氣量(VTE)、動態順應性(CDYN)、平均氣道阻力(Rawmean).同時作血氣分析.結果不同原髮病導緻的呼吸衰竭,其呼吸力學指標改變有明顯差異.肺透明膜病CDYN降低及Rawmean升高顯著,胎糞吸入綜閤徵Rawmean上升最明顯,VTE也明顯下降,CDYN降低.羊水吸入綜閤徵、新生兒肺炎以Rawmean增高有統計學意義,CDYN、RR、VTE改變較輕微.肺源性疾病上機前後呼吸力學指標逐漸改善,中樞性疾病主要錶現為呼吸變慢,節律不規則,呼吸暫停,導緻VTE下降.Rawmean、CDYN一般正常.上機後通氣障礙迅速改善.結論不同疾病呼吸力學指標的改變符閤其病理生理過程;有效機械通氣使呼吸力學指標明顯改善且與血氣相符.動態鑑測呼吸力學指標有利于指導臨床應用呼吸機髮揮最佳效能,減少併髮癥.
목적통과동태감측호흡쇠갈신생인궤계통기하적호흡역학지표변화,탐토기변화특정급림상의의.방법기록상궤초、상궤후1 h、병정변화시、림상처리후、발관전호흡역학지표:호흡빈솔(RR)、호출조기량(VTE)、동태순응성(CDYN)、평균기도조력(Rawmean).동시작혈기분석.결과불동원발병도치적호흡쇠갈,기호흡역학지표개변유명현차이.폐투명막병CDYN강저급Rawmean승고현저,태분흡입종합정Rawmean상승최명현,VTE야명현하강,CDYN강저.양수흡입종합정、신생인폐염이Rawmean증고유통계학의의,CDYN、RR、VTE개변교경미.폐원성질병상궤전후호흡역학지표축점개선,중추성질병주요표현위호흡변만,절률불규칙,호흡잠정,도치VTE하강.Rawmean、CDYN일반정상.상궤후통기장애신속개선.결론불동질병호흡역학지표적개변부합기병리생리과정;유효궤계통기사호흡역학지표명현개선차여혈기상부.동태감측호흡역학지표유리우지도림상응용호흡궤발휘최가효능,감소병발증.
