CAJ | 학술논문

目的探讨下腹小横切口筋膜内子宫全切术的临床意义.方法120例随机分为两组:双察组60例于下腹耻骨联合上2 cm作一6～8 cm弧形切口,中部深达筋膜.钝性分离进腹,常规处理子宫圆韧带、阔韧带及子宫动脉后,于子宫动脉结扎线上0.5cm,用电刀旋切宫颈筋膜,厚约0.5cm达宫颈外口,紧贴宫颈外口切断阴道,1#可吸收线同时缝合阴道壁及宫颈筋膜,不缝合盆腔腹膜及壁层腹膜,连续缝合腹肌筋膜,皮肤皮下全层缝合2针;对照组60例,腹部纵切口筋膜外子宫全切术,两组进行比较.结果观察组手术时间、术后排气时间、术后住院天数均明显少于对照组,(P＜0.01).术中出血量、术后镇痛次数、术后病率低于对照组(P＜0.05),差异有显著意义.而切口甲级愈合率两组差异无显著意义(P＞0.05).结论下腹小横切口筋膜内子宫全切术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复快、疼痛轻、切口愈合快、美观、较大限度保留生理功能等优点,且术式简单,又不需特殊设备,有推广价值.
목적탐토하복소횡절구근막내자궁전절술적림상의의.방법120례수궤분위량조:쌍찰조60례우하복치골연합상2 cm작일6～8 cm호형절구,중부심체근막.둔성분리진복,상규처리자궁원인대、활인대급자궁동맥후,우자궁동맥결찰선상0.5cm,용전도선절궁경근막,후약0.5cm체궁경외구,긴첩궁경외구절단음도,1#가흡수선동시봉합음도벽급궁경근막,불봉합분강복막급벽층복막,련속봉합복기근막,피부피하전층봉합2침;대조조60례,복부종절구근막외자궁전절술,량조진행비교.결과관찰조수술시간、술후배기시간、술후주원천수균명현소우대조조,(P＜0.01).술중출혈량、술후진통차수、술후병솔저우대조조(P＜0.05),차이유현저의의.이절구갑급유합솔량조차이무현저의의(P＞0.05).결론하복소횡절구근막내자궁전절술구유창상소、수술시간단、술중출혈소、술후장공능회복쾌、동통경、절구유합쾌、미관、교대한도보류생리공능등우점,차술식간단,우불수특수설비,유추엄개치.