癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2007年
2期
122-126,114
,共6页
陈晓峰%周芳坚%韩辉%秦自科%刘卓炜%余绍龙%李永红%侯国良%Hou Guoliang
陳曉峰%週芳堅%韓輝%秦自科%劉卓煒%餘紹龍%李永紅%侯國良%Hou Guoliang
진효봉%주방견%한휘%진자과%류탁위%여소룡%리영홍%후국량%Hou Guoliang
肾脏%肾细胞癌%肾切除术%临床分析
腎髒%腎細胞癌%腎切除術%臨床分析
신장%신세포암%신절제술%림상분석
目的 分析我院根治性肾切除术的手术时间、出血量、住院日、并发症和患者的生存率,总结根治性肾切除术治疗肾癌的经验.方法 1999年10月至2005年12月对166例肾细胞癌患者施行了根治性肾切除术.男108例,女58例;中位年龄51岁(14～83岁);无症状肾癌70例;肿瘤最大径中位数60mm(11～145 mm).统计手术时间、出血量、住院日和并发症,对全部患者进行随访,计算生存率.结果 中位手术时间150分钟(60～360分钟),术中出血中位值为200ml(50～10000 ml),输血16例(9.6%),平均输血量为11.5个单位红细胞(1～75个单位).术中出血量≥500ml者24例(占14.5%),其中6例同时取腔静脉癌栓,无手术死亡.术后中位住院日15天(6～46天).术中并发症脾脏损伤2例,腔静脉撕裂并十二指肠损伤1例,血管损伤2例,经术中处理无后遗症.术后并发症心衰1例,不完全性肠梗阻2例,经保守治疗治愈.随访6～78.6个月,平均23.6个月.1年、3年和5年总生存率分别为93.6%、84.1%、74.8%;病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者1年总生存率分别为100%、100%、88.2%和61.5%,3年生存率分别为97.0%、95.5%、75.6%和52.7%.5年生存率分别为88.8%(Ⅰ期)、86.8%(Ⅱ期)、0%(Ⅳ期).结论 根治性肾切除术严重并发症少,治疗肾癌疗效确切,早期肾癌病人(Ⅰ期、Ⅱ期)绝大部分可以获得治愈.
目的 分析我院根治性腎切除術的手術時間、齣血量、住院日、併髮癥和患者的生存率,總結根治性腎切除術治療腎癌的經驗.方法 1999年10月至2005年12月對166例腎細胞癌患者施行瞭根治性腎切除術.男108例,女58例;中位年齡51歲(14～83歲);無癥狀腎癌70例;腫瘤最大徑中位數60mm(11～145 mm).統計手術時間、齣血量、住院日和併髮癥,對全部患者進行隨訪,計算生存率.結果 中位手術時間150分鐘(60～360分鐘),術中齣血中位值為200ml(50～10000 ml),輸血16例(9.6%),平均輸血量為11.5箇單位紅細胞(1～75箇單位).術中齣血量≥500ml者24例(佔14.5%),其中6例同時取腔靜脈癌栓,無手術死亡.術後中位住院日15天(6～46天).術中併髮癥脾髒損傷2例,腔靜脈撕裂併十二指腸損傷1例,血管損傷2例,經術中處理無後遺癥.術後併髮癥心衰1例,不完全性腸梗阻2例,經保守治療治愈.隨訪6～78.6箇月,平均23.6箇月.1年、3年和5年總生存率分彆為93.6%、84.1%、74.8%;病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者1年總生存率分彆為100%、100%、88.2%和61.5%,3年生存率分彆為97.0%、95.5%、75.6%和52.7%.5年生存率分彆為88.8%(Ⅰ期)、86.8%(Ⅱ期)、0%(Ⅳ期).結論 根治性腎切除術嚴重併髮癥少,治療腎癌療效確切,早期腎癌病人(Ⅰ期、Ⅱ期)絕大部分可以穫得治愈.
목적 분석아원근치성신절제술적수술시간、출혈량、주원일、병발증화환자적생존솔,총결근치성신절제술치료신암적경험.방법 1999년10월지2005년12월대166례신세포암환자시행료근치성신절제술.남108례,녀58례;중위년령51세(14～83세);무증상신암70례;종류최대경중위수60mm(11～145 mm).통계수술시간、출혈량、주원일화병발증,대전부환자진행수방,계산생존솔.결과 중위수술시간150분종(60～360분종),술중출혈중위치위200ml(50～10000 ml),수혈16례(9.6%),평균수혈량위11.5개단위홍세포(1～75개단위).술중출혈량≥500ml자24례(점14.5%),기중6례동시취강정맥암전,무수술사망.술후중위주원일15천(6～46천).술중병발증비장손상2례,강정맥시렬병십이지장손상1례,혈관손상2례,경술중처리무후유증.술후병발증심쇠1례,불완전성장경조2례,경보수치료치유.수방6～78.6개월,평균23.6개월.1년、3년화5년총생존솔분별위93.6%、84.1%、74.8%;병리분기Ⅰ기、Ⅱ기、Ⅲ기화Ⅳ기환자1년총생존솔분별위100%、100%、88.2%화61.5%,3년생존솔분별위97.0%、95.5%、75.6%화52.7%.5년생존솔분별위88.8%(Ⅰ기)、86.8%(Ⅱ기)、0%(Ⅳ기).결론 근치성신절제술엄중병발증소,치료신암료효학절,조기신암병인(Ⅰ기、Ⅱ기)절대부분가이획득치유.
