重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
12期
1547-1549
,共3页
钟先荣%谭志军%孔勇%汪祖来%陈泽华
鐘先榮%譚誌軍%孔勇%汪祖來%陳澤華
종선영%담지군%공용%왕조래%진택화
腹腔镜手术%输尿管镜%胆管结石
腹腔鏡手術%輸尿管鏡%膽管結石
복강경수술%수뇨관경%담관결석
目的 探讨腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床价值.方法 腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石35例(微创组),开腹手术治疗肝胆管结石41例(开腹组).回顾性分析2种手术方法的手术时间、术中出血量、胆石清除率、术后并发症、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、"T"管拔除时间及住院费用等临床指标的差异.结果 微创组中33例完全在输尿管镜联合腹腔镜下完成胆道取石,另2例因术中胆道和肝门部血管出血及胆管撕裂而中转开腹手术.微创组患者的术中出血量、术后并发症、术后肠功能恢复时间及术后住院时间等方面均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).而微创组患者的手术时间和"T"管拔除时间整体较开腹组长,差异有统计学意义(P<0.05).2组在住院费用和胆石清除率方面则差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于泥沙样、单发或多发的肝外胆管(或肝内一级胆管)结石,应用腹腔镜联合输尿管镜治疗是可行的,且具有创伤小、术后康复快及并发症少等优点,是肝胆管结石的一种微创治疗方法.
目的 探討腹腔鏡聯閤輸尿管鏡治療肝膽管結石的臨床價值.方法 腹腔鏡聯閤輸尿管鏡治療肝膽管結石35例(微創組),開腹手術治療肝膽管結石41例(開腹組).迴顧性分析2種手術方法的手術時間、術中齣血量、膽石清除率、術後併髮癥、術後腸功能恢複時間、術後住院時間、"T"管拔除時間及住院費用等臨床指標的差異.結果 微創組中33例完全在輸尿管鏡聯閤腹腔鏡下完成膽道取石,另2例因術中膽道和肝門部血管齣血及膽管撕裂而中轉開腹手術.微創組患者的術中齣血量、術後併髮癥、術後腸功能恢複時間及術後住院時間等方麵均優于開腹組,差異有統計學意義(P<0.05).而微創組患者的手術時間和"T"管拔除時間整體較開腹組長,差異有統計學意義(P<0.05).2組在住院費用和膽石清除率方麵則差異無統計學意義(P>0.05).結論 對于泥沙樣、單髮或多髮的肝外膽管(或肝內一級膽管)結石,應用腹腔鏡聯閤輸尿管鏡治療是可行的,且具有創傷小、術後康複快及併髮癥少等優點,是肝膽管結石的一種微創治療方法.
목적 탐토복강경연합수뇨관경치료간담관결석적림상개치.방법 복강경연합수뇨관경치료간담관결석35례(미창조),개복수술치료간담관결석41례(개복조).회고성분석2충수술방법적수술시간、술중출혈량、담석청제솔、술후병발증、술후장공능회복시간、술후주원시간、"T"관발제시간급주원비용등림상지표적차이.결과 미창조중33례완전재수뇨관경연합복강경하완성담도취석,령2례인술중담도화간문부혈관출혈급담관시렬이중전개복수술.미창조환자적술중출혈량、술후병발증、술후장공능회복시간급술후주원시간등방면균우우개복조,차이유통계학의의(P<0.05).이미창조환자적수술시간화"T"관발제시간정체교개복조장,차이유통계학의의(P<0.05).2조재주원비용화담석청제솔방면칙차이무통계학의의(P>0.05).결론 대우니사양、단발혹다발적간외담관(혹간내일급담관)결석,응용복강경연합수뇨관경치료시가행적,차구유창상소、술후강복쾌급병발증소등우점,시간담관결석적일충미창치료방법.
