CAJ | 학술논문

目的:急性冠状动脉综合征(ACS)置入支架患者使用盐酸替罗非班、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素(四联)时,评价泮托拉唑对消化道的保护作用.方法:选择ACS置入支架治疗的患者266例,随机分入观察组134例,对照组132例,所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素和盐酸替罗非班.观察组患者静脉注射泮托拉唑40 mg/d 4～5天,之后改为泮托拉唑片剂40 mg/次,2次/天,服用30天.观察两组间30天全因死亡、再次心肌梗死、再次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、再次住院、颅内出血和消化道出血状况.结果:观察组134例患者30天内全因死亡5例、再次心肌梗死4例、再次PCI4例和再次住院8例;对照组132例患者分别为8例、6例、5例和13例,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);两组均无颅内出血发生.观察组消化道大出血0和总消化道出血事件3例,对照组分别为5例和15例,两组比较观察组消化道大出血和总消化道出血事件少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:ACS置入支架治疗的患者,盐酸替罗非班治疗是安全有效的,未见颅内出血发生.静脉注射和口服泮托拉唑并不增加30天全因死亡、再次心肌梗死、再次PCI和再次住院发生,同时可以减少30天内消化道出血发生率特别是消化道大出血事件的发生,具有良好的消化道保护作用和安全性.
목적:급성관상동맥종합정(ACS)치입지가환자사용염산체라비반、아사필림、록필격뢰、저분자간소(사련)시,평개반탁랍서대소화도적보호작용.방법:선택ACS치입지가치료적환자266례,수궤분입관찰조134례,대조조132례,소유환자균복용아사필림、록필격뢰、저분자간소화염산체라비반.관찰조환자정맥주사반탁랍서40 mg/d 4～5천,지후개위반탁랍서편제40 mg/차,2차/천,복용30천.관찰량조간30천전인사망、재차심기경사、재차경피관상동맥개입치료(PCI)、재차주원、로내출혈화소화도출혈상황.결과:관찰조134례환자30천내전인사망5례、재차심기경사4례、재차PCI4례화재차주원8례;대조조132례환자분별위8례、6례、5례화13례,량조상비차이균무통계학의의(P>0.05);량조균무로내출혈발생.관찰조소화도대출혈0화총소화도출혈사건3례,대조조분별위5례화15례,량조비교관찰조소화도대출혈화총소화도출혈사건소우대조조(P<0.05),차이균유통계학의의.결론:ACS치입지가치료적환자,염산체라비반치료시안전유효적,미견로내출혈발생.정맥주사화구복반탁랍서병불증가30천전인사망、재차심기경사、재차PCI화재차주원발생,동시가이감소30천내소화도출혈발생솔특별시소화도대출혈사건적발생,구유량호적소화도보호작용화안전성.