河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
26-27
,共2页
魏俊强%李衡%潘进社%吴希瑞%张英泽
魏俊彊%李衡%潘進社%吳希瑞%張英澤
위준강%리형%반진사%오희서%장영택
胸腰椎骨折%经椎弓根植骨%椎弓根钉%内固定
胸腰椎骨摺%經椎弓根植骨%椎弓根釘%內固定
흉요추골절%경추궁근식골%추궁근정%내고정
目的 探讨后路钉棒系统固定结合伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 选择采用钉棒系统复位固定结合伤椎椎弓根自体骨移植治疗胸腰椎爆裂骨折患者24例.手术前后及随访期间摄X线测定骨折椎体相对高度及Cobb角恢复情况,通过Frankel神经功能分级评价脊髓功能改善状况.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,24例均获随访,随访时间11~20个月,平均14个月.末次随访摄X线及CT片示椎体植骨融合良好,骨折均愈合,无螺钉松动、断裂及断棒发生.术前、术后1周内及末次随访时摄X线片测量椎体相对高度分别为(92±8)%、( 94±11)%;(53±13)%,Cobb角(20.7±4.6)°,(4.5±1.4)°,(5.7±1.1)°.术后1周及末次随访时上述指标较术前明显改善,差异有统计学意义(P<O.01),其余随访各时间点上述指标差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时Frankel神经功能分级,21例有1~3级改善.结论 经后路钉棒系统复位固定结合伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折可恢复椎体高度,重建脊柱前中柱稳定性,防止内固定失败以及脊柱复位丢失和继发后凸畸形.
目的 探討後路釘棒繫統固定結閤傷椎椎弓根植骨治療胸腰椎爆裂骨摺的臨床療效.方法 選擇採用釘棒繫統複位固定結閤傷椎椎弓根自體骨移植治療胸腰椎爆裂骨摺患者24例.手術前後及隨訪期間攝X線測定骨摺椎體相對高度及Cobb角恢複情況,通過Frankel神經功能分級評價脊髓功能改善狀況.結果 術後切口均Ⅰ期愈閤,24例均穫隨訪,隨訪時間11~20箇月,平均14箇月.末次隨訪攝X線及CT片示椎體植骨融閤良好,骨摺均愈閤,無螺釘鬆動、斷裂及斷棒髮生.術前、術後1週內及末次隨訪時攝X線片測量椎體相對高度分彆為(92±8)%、( 94±11)%;(53±13)%,Cobb角(20.7±4.6)°,(4.5±1.4)°,(5.7±1.1)°.術後1週及末次隨訪時上述指標較術前明顯改善,差異有統計學意義(P<O.01),其餘隨訪各時間點上述指標差異無統計學意義(P>0.05),末次隨訪時Frankel神經功能分級,21例有1~3級改善.結論 經後路釘棒繫統複位固定結閤傷椎椎弓根植骨治療胸腰椎爆裂骨摺可恢複椎體高度,重建脊柱前中柱穩定性,防止內固定失敗以及脊柱複位丟失和繼髮後凸畸形.
목적 탐토후로정봉계통고정결합상추추궁근식골치료흉요추폭렬골절적림상료효.방법 선택채용정봉계통복위고정결합상추추궁근자체골이식치료흉요추폭렬골절환자24례.수술전후급수방기간섭X선측정골절추체상대고도급Cobb각회복정황,통과Frankel신경공능분급평개척수공능개선상황.결과 술후절구균Ⅰ기유합,24례균획수방,수방시간11~20개월,평균14개월.말차수방섭X선급CT편시추체식골융합량호,골절균유합,무라정송동、단렬급단봉발생.술전、술후1주내급말차수방시섭X선편측량추체상대고도분별위(92±8)%、( 94±11)%;(53±13)%,Cobb각(20.7±4.6)°,(4.5±1.4)°,(5.7±1.1)°.술후1주급말차수방시상술지표교술전명현개선,차이유통계학의의(P<O.01),기여수방각시간점상술지표차이무통계학의의(P>0.05),말차수방시Frankel신경공능분급,21례유1~3급개선.결론 경후로정봉계통복위고정결합상추추궁근식골치료흉요추폭렬골절가회복추체고도,중건척주전중주은정성,방지내고정실패이급척주복위주실화계발후철기형.