CAJ | 학술논문

目的:观察中剂量阿糖胞苷联合氟达拉滨(FA方案)在急性非淋巴细胞白血病巩固化疗中的疗效.方法:治疗组采用FA方案巩固化疗,Flu 30mg/( m2·d)d1-3,Ara-c(1.0-2.0)g/q12h×3d,对照组采用常规剂量化疗方案,比较两组的不良反应,应用FCM以白血病细胞(leukemiam cell,LC)特异分化抗原为标志监测两组残留病灶(minimal residual disease,MRD),并与传统骨髓形态学结果进行比较.结果:FA方案组MRD逐渐减少,3年复发率48％,对照组3年复发率64％,且容易出现髓外复发,两组差异率有统计学意义(P＜0.05).所有FA方案组患者均发生Ⅳ级骨髓抑制现象,明显强于对照组(P＜O.05),其他非血液系统不良反应包括胃肠道反应、黏膜炎、肝功能损伤；大多数不良反应能被患者耐受,FA组与对照组无显著差异.结论:FA方案可以清除缓解后残留的白血病细胞,又能预防中枢白血病,不良反应轻,体内代谢快,在急性非淋巴细胞白血病巩固化疗中具有重要的作用.
목적:관찰중제량아당포감연합불체랍빈(FA방안)재급성비림파세포백혈병공고화료중적료효.방법:치료조채용FA방안공고화료,Flu 30mg/( m2·d)d1-3,Ara-c(1.0-2.0)g/q12h×3d,대조조채용상규제양화료방안,비교량조적불량반응,응용FCM이백혈병세포(leukemiam cell,LC)특이분화항원위표지감측량조잔류병조(minimal residual disease,MRD),병여전통골수형태학결과진행비교.결과:FA방안조MRD축점감소,3년복발솔48％,대조조3년복발솔64％,차용역출현수외복발,량조차이솔유통계학의의(P＜0.05).소유FA방안조환자균발생Ⅳ급골수억제현상,명현강우대조조(P＜O.05),기타비혈액계통불량반응포괄위장도반응、점막염、간공능손상；대다수불량반응능피환자내수,FA조여대조조무현저차이.결론:FA방안가이청제완해후잔류적백혈병세포,우능예방중추백혈병,불량반응경,체내대사쾌,재급성비림파세포백혈병공고화료중구유중요적작용.