CAJ | 학술논문

目的旨在探讨一氧化氮(NO)在新生儿细菌性脑膜炎中的作用及临床意义.方法18例细菌性脑膜炎患儿,随机分为抗生素组10例,抗生素+地塞米松组8例,均于入院时(治疗前),入院后5、10 d 3个时间段,行腰穿抽取脑脊液,用硝酸根还原法测定其亚硝酸盐浓度.结果(1)治疗前细菌性脑膜炎组脑脊液亚硝酸盐浓度为(4.98±0.28),μmo1/L,显著高于对照组(1.64±0.30)μmol/L(t=6.68,P＜0.01),经治疗后亚硝酸盐浓度渐下降,脑脊液恢复正常后亚硝酸盐浓度(1.08±0.59)μmol/L与对照组(1.64±0.28)μmol/L比较无差异(t=0.12,P＞0.05);(2)两治疗组(抗生素,抗生素+地塞米松组)治疗前、中、后脑脊液亚硝酸浓度比较无显著差异;(3)细菌性脑膜炎组脑脊液亚硝酸盐浓度与脑脊液糖含量负相关,与蛋白质含量、白细胞计数中度相关.4例近期有神经系统并发症患儿(3例脑室扩大,1例硬膜下积液),脑脊液亚硝酸盐浓度(6.98±2.31)μmol/L与无上述并发症14例患儿脑脊液亚硝酸盐浓度(4.41±1.39)μmol/L有显著差异.结论NO也参与新生儿细菌性脑膜炎病理生理过程,且与预后有一定相关性,地塞米松使用未见降低脑脊液中NO水平.
목적지재탐토일양화담(NO)재신생인세균성뇌막염중적작용급림상의의.방법18례세균성뇌막염환인,수궤분위항생소조10례,항생소+지새미송조8례,균우입원시(치료전),입원후5、10 d 3개시간단,행요천추취뇌척액,용초산근환원법측정기아초산염농도.결과(1)치료전세균성뇌막염조뇌척액아초산염농도위(4.98±0.28),μmo1/L,현저고우대조조(1.64±0.30)μmol/L(t=6.68,P＜0.01),경치료후아초산염농도점하강,뇌척액회복정상후아초산염농도(1.08±0.59)μmol/L여대조조(1.64±0.28)μmol/L비교무차이(t=0.12,P＞0.05);(2)량치료조(항생소,항생소+지새미송조)치료전、중、후뇌척액아초산농도비교무현저차이;(3)세균성뇌막염조뇌척액아초산염농도여뇌척액당함량부상관,여단백질함량、백세포계수중도상관.4례근기유신경계통병발증환인(3례뇌실확대,1례경막하적액),뇌척액아초산염농도(6.98±2.31)μmol/L여무상술병발증14례환인뇌척액아초산염농도(4.41±1.39)μmol/L유현저차이.결론NO야삼여신생인세균성뇌막염병리생리과정,차여예후유일정상관성,지새미송사용미견강저뇌척액중NO수평.