昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2007年
4期
68-72
,共5页
刘曼%张浒%乔飞%衡新华%罗用宇
劉曼%張滸%喬飛%衡新華%囉用宇
류만%장호%교비%형신화%라용우
腭裂修补术%麻醉用药%苏醒时间%再嗜睡%上呼吸道梗阻%麻醉安全
腭裂脩補術%痳醉用藥%囌醒時間%再嗜睡%上呼吸道梗阻%痳醉安全
악렬수보술%마취용약%소성시간%재기수%상호흡도경조%마취안전
目的 对比观察4组麻醉维持用药患儿术后的苏醒时间、苏醒后再嗜睡率及术中氯胺酮总用量、拔除气管导管后的呼吸管理情况,提高麻醉安全性.方法 对80例施行小儿腭裂修补术的患儿随机分组使用4种不同配伍的麻醉维持用药,A组(n=20例):用氯胺酮+咪唑安定,B组(n=20例):用芬太尼+氯胺酮,C组(n=20例):用异氟醚+氯胺酮,D组(n=20例):用氯胺酮+七氟醚.结果 (1)苏醒时间以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(2)苏醒后再嗜睡率以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(3)术中氯胺酮总用量以C、D组＜B组＜A组(P＜0.01);(4)A组有13例患儿发生不同程度的上呼吸道梗阻,B、C、D组未发生.结论 患儿术后的再嗜睡状态是产生和加重上呼吸道梗阻的主要原因,氯胺酮加咪唑安定组的患儿术后存在明显的再嗜睡状态和上呼吸道梗阻,改用芬太尼加氯胺酮、异氟醚/七氟醚加氯胺酮使氯胺酮的用量明显减少,患儿的苏醒时间缩短,再嗜睡状态减少和改善,使患儿的上呼吸道梗阻明显减轻和减少,有利于患儿术后的呼吸道管理,提高麻醉安全性.
目的 對比觀察4組痳醉維持用藥患兒術後的囌醒時間、囌醒後再嗜睡率及術中氯胺酮總用量、拔除氣管導管後的呼吸管理情況,提高痳醉安全性.方法 對80例施行小兒腭裂脩補術的患兒隨機分組使用4種不同配伍的痳醉維持用藥,A組(n=20例):用氯胺酮+咪唑安定,B組(n=20例):用芬太尼+氯胺酮,C組(n=20例):用異氟醚+氯胺酮,D組(n=20例):用氯胺酮+七氟醚.結果 (1)囌醒時間以C、D組＜B組＜A組(P＜0.01);(2)囌醒後再嗜睡率以C、D組＜B組＜A組(P＜0.01);(3)術中氯胺酮總用量以C、D組＜B組＜A組(P＜0.01);(4)A組有13例患兒髮生不同程度的上呼吸道梗阻,B、C、D組未髮生.結論 患兒術後的再嗜睡狀態是產生和加重上呼吸道梗阻的主要原因,氯胺酮加咪唑安定組的患兒術後存在明顯的再嗜睡狀態和上呼吸道梗阻,改用芬太尼加氯胺酮、異氟醚/七氟醚加氯胺酮使氯胺酮的用量明顯減少,患兒的囌醒時間縮短,再嗜睡狀態減少和改善,使患兒的上呼吸道梗阻明顯減輕和減少,有利于患兒術後的呼吸道管理,提高痳醉安全性.
목적 대비관찰4조마취유지용약환인술후적소성시간、소성후재기수솔급술중록알동총용량、발제기관도관후적호흡관리정황,제고마취안전성.방법 대80례시행소인악렬수보술적환인수궤분조사용4충불동배오적마취유지용약,A조(n=20례):용록알동+미서안정,B조(n=20례):용분태니+록알동,C조(n=20례):용이불미+록알동,D조(n=20례):용록알동+칠불미.결과 (1)소성시간이C、D조＜B조＜A조(P＜0.01);(2)소성후재기수솔이C、D조＜B조＜A조(P＜0.01);(3)술중록알동총용량이C、D조＜B조＜A조(P＜0.01);(4)A조유13례환인발생불동정도적상호흡도경조,B、C、D조미발생.결론 환인술후적재기수상태시산생화가중상호흡도경조적주요원인,록알동가미서안정조적환인술후존재명현적재기수상태화상호흡도경조,개용분태니가록알동、이불미/칠불미가록알동사록알동적용량명현감소,환인적소성시간축단,재기수상태감소화개선,사환인적상호흡도경조명현감경화감소,유리우환인술후적호흡도관리,제고마취안전성.
