CAJ | 학술논문

目的分析急性心肌梗死冠状动脉内血栓病变的治疗对策.方法 36例患者,其中男20例,女16例,年龄38～76岁,发病时间1～8 h,均经急诊冠脉造影证实冠脉内有血栓.24例患者冠状动脉注射替罗非班,其中18例患者急诊冠脉内植入支架,6例患者因冠脉内血栓负荷量很大,冠脉内注入替罗非班后,继续以静脉泵入替罗非班36～48 h.结果 1周后冠脉造影显示冠脉内血栓消失,1例患者罪犯血管轻度狭窄,未行PCI术,其余5例行PCI术;4例患者冠脉内血栓负荷量大,予以冠脉内尿激酶溶栓治疗,当时未行PCI术,继之抗凝、抗血小板等治疗1周后择期PCI术;4例患者血栓负荷量中等,应用球囊通过血栓,同时应用肝素盐水静脉内注入,将血栓冲至冠脉远端,再行PCI术;4例患者血栓负荷量大,应用抽吸导管,未成功者改为替罗非班冠脉内注入,择期PCI术.结论冠脉内血栓病变应依据血栓负荷量多少采取相应对策,替罗非班应用疗效较好,冠脉内溶栓治疗亦有一定疗效,球囊通过冠脉血栓肝素盐水冲洗只适用于血栓负荷量小的患者.
목적 분석급성심기경사관상동맥내혈전병변적치료대책.방법 36례환자,기중남20례,녀16례,년령38～76세,발병시간1～8 h,균경급진관맥조영증실관맥내유혈전.24례환자관상동맥주사체라비반,기중18례환자급진관맥내식입지가,6례환자인관맥내혈전부하량흔대,관맥내주입체라비반후,계속이정맥빙입체라비반36～48 h.결과 1주후관맥조영현시관맥내혈전소실,1례환자죄범혈관경도협착,미행PCI술,기여5례행PCI술;4례환자관맥내혈전부하량대,여이관맥내뇨격매용전치료,당시미행PCI술,계지항응、항혈소판등치료1주후택기PCI술;4례환자혈전부하량중등,응용구낭통과혈전,동시응용간소염수정맥내주입,장혈전충지관맥원단,재행PCI술;4례환자혈전부하량대,응용추흡도관,미성공자개위체라비반관맥내주입,택기PCI술.결론 관맥내혈전병변응의거혈전부하량다소채취상응대책,체라비반응용료효교호,관맥내용전치료역유일정료효,구낭통과관맥혈전간소염수충세지괄용우혈전부하량소적환자.