中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2010年
5期
478-481
,共4页
原发性肝细胞癌%高强度聚焦超声%预后分析
原髮性肝細胞癌%高彊度聚焦超聲%預後分析
원발성간세포암%고강도취초초성%예후분석
目的 探讨原发性肝细胞癌(PHCC)经高强度聚焦超声(HIFU)治疗后的预后影响因素.方法 回顾分析2004年6月至2007年6月期间187例PHCC患者行HIFU治疗的临床资料.男101例,女86例; 年龄19～79岁,平均47.7岁; 肿瘤直径为0.5～18.0 cm,平均为5.7 cm.肝功能Child-Pugh A、B、C级分别为104、52和31例.根据TNM分期, Ⅱb期45例、Ⅲa期111例、Ⅲb期31例.生存分析的单因素分析采用Kaplan-Meier及log-rank时序检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果 187例经HIFU治疗后生存期为(17.3±2.5)个月, 其中3个月、6个月、1年及2年的总生存率分别为79.1%、60.1%、35.7%及29.3%.单因素分析结果显示影响预后的因素为治疗前肿瘤数目(P=0.02)及大小(P=0.04)、AFP水平(P=0.04)、Child-Pugh分级(P=0.00)、TNM分期(P=0.01)、肿瘤是否转移(P=0.03),治疗后是否复发(P=0.02)以及是否规范化治疗(P=0.02); 多因素分析结果提示影响预后的因素为治疗前Child-Pugh分级(P=0.009)和TNM分期(P=0.004)及规范化治疗(P=0.000).结论 生存分析结果提示及早发现肝脏肿瘤、保护肝功能、治疗前全面影像学检查,以及重视规范化治疗和辅助治疗将有助于延长PHCC患者的生存期.
目的 探討原髮性肝細胞癌(PHCC)經高彊度聚焦超聲(HIFU)治療後的預後影響因素.方法 迴顧分析2004年6月至2007年6月期間187例PHCC患者行HIFU治療的臨床資料.男101例,女86例; 年齡19～79歲,平均47.7歲; 腫瘤直徑為0.5～18.0 cm,平均為5.7 cm.肝功能Child-Pugh A、B、C級分彆為104、52和31例.根據TNM分期, Ⅱb期45例、Ⅲa期111例、Ⅲb期31例.生存分析的單因素分析採用Kaplan-Meier及log-rank時序檢驗,多因素分析採用Cox比例風險模型.結果 187例經HIFU治療後生存期為(17.3±2.5)箇月, 其中3箇月、6箇月、1年及2年的總生存率分彆為79.1%、60.1%、35.7%及29.3%.單因素分析結果顯示影響預後的因素為治療前腫瘤數目(P=0.02)及大小(P=0.04)、AFP水平(P=0.04)、Child-Pugh分級(P=0.00)、TNM分期(P=0.01)、腫瘤是否轉移(P=0.03),治療後是否複髮(P=0.02)以及是否規範化治療(P=0.02); 多因素分析結果提示影響預後的因素為治療前Child-Pugh分級(P=0.009)和TNM分期(P=0.004)及規範化治療(P=0.000).結論 生存分析結果提示及早髮現肝髒腫瘤、保護肝功能、治療前全麵影像學檢查,以及重視規範化治療和輔助治療將有助于延長PHCC患者的生存期.
목적 탐토원발성간세포암(PHCC)경고강도취초초성(HIFU)치료후적예후영향인소.방법 회고분석2004년6월지2007년6월기간187례PHCC환자행HIFU치료적림상자료.남101례,녀86례; 년령19～79세,평균47.7세; 종류직경위0.5～18.0 cm,평균위5.7 cm.간공능Child-Pugh A、B、C급분별위104、52화31례.근거TNM분기, Ⅱb기45례、Ⅲa기111례、Ⅲb기31례.생존분석적단인소분석채용Kaplan-Meier급log-rank시서검험,다인소분석채용Cox비례풍험모형.결과 187례경HIFU치료후생존기위(17.3±2.5)개월, 기중3개월、6개월、1년급2년적총생존솔분별위79.1%、60.1%、35.7%급29.3%.단인소분석결과현시영향예후적인소위치료전종류수목(P=0.02)급대소(P=0.04)、AFP수평(P=0.04)、Child-Pugh분급(P=0.00)、TNM분기(P=0.01)、종류시부전이(P=0.03),치료후시부복발(P=0.02)이급시부규범화치료(P=0.02); 다인소분석결과제시영향예후적인소위치료전Child-Pugh분급(P=0.009)화TNM분기(P=0.004)급규범화치료(P=0.000).결론 생존분석결과제시급조발현간장종류、보호간공능、치료전전면영상학검사,이급중시규범화치료화보조치료장유조우연장PHCC환자적생존기.
