实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2010年
10期
23-24
,共2页
朱安平%李作坤%王国政%宋志杰%汪晖%杨云
硃安平%李作坤%王國政%宋誌傑%汪暉%楊雲
주안평%리작곤%왕국정%송지걸%왕휘%양운
顽固性心力衰竭%盐酸多巴胺%盐酸多巴酚丁胺%硝酸甘油%疗效
頑固性心力衰竭%鹽痠多巴胺%鹽痠多巴酚丁胺%硝痠甘油%療效
완고성심력쇠갈%염산다파알%염산다파분정알%초산감유%료효
目的 探讨盐酸多巴胺联合盐酸多巴酚丁胺、硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 38例顽固性心力衰竭患者均采用常规治疗,在此基础上,采用盐酸多巴胺20～60 mg、盐酸多巴酚丁胺20～80 mg、硝酸甘油5～10 mg分别加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者用0.9%氯化钠注射液) 250 mL静脉滴注.硝酸甘油5～50 μg·min-1速度控制滴速(具体根据血压、心率等变化在上述范围内调节),1次·d-1,疗程为7 d.观察38例患者治疗前、治疗7 d后心功能检测指标[射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVEDD)、每搏心搏出量(SV)]的变化及治疗7 d后临床疗效、不良反应等情况.结果 38例患者治疗7 d后,显效11例,有效20例,无效7例;总有效率为81.6%.治疗7 d后EF、SV、LVEDD值与治疗前比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).有3例出现不同程度的面红、头部胀痛及心慌等,给予减慢滴速后症状减轻或消失,并完成疗程.结论 盐酸多巴胺联合盐酸多巴酚丁胺、硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭可提高心排血量,降低左心室充盈压,又避免硝酸甘油所致血压降低影响有效灌注.且疗效显著,无明显不良反应.
目的 探討鹽痠多巴胺聯閤鹽痠多巴酚丁胺、硝痠甘油治療頑固性心力衰竭的臨床療效.方法 38例頑固性心力衰竭患者均採用常規治療,在此基礎上,採用鹽痠多巴胺20～60 mg、鹽痠多巴酚丁胺20～80 mg、硝痠甘油5～10 mg分彆加入5%葡萄糖註射液(糖尿病患者用0.9%氯化鈉註射液) 250 mL靜脈滴註.硝痠甘油5～50 μg·min-1速度控製滴速(具體根據血壓、心率等變化在上述範圍內調節),1次·d-1,療程為7 d.觀察38例患者治療前、治療7 d後心功能檢測指標[射血分數(EF)、左室舒張末內徑(LVEDD)、每搏心搏齣量(SV)]的變化及治療7 d後臨床療效、不良反應等情況.結果 38例患者治療7 d後,顯效11例,有效20例,無效7例;總有效率為81.6%.治療7 d後EF、SV、LVEDD值與治療前比較差異均有統計學意義(均P< 0.05).有3例齣現不同程度的麵紅、頭部脹痛及心慌等,給予減慢滴速後癥狀減輕或消失,併完成療程.結論 鹽痠多巴胺聯閤鹽痠多巴酚丁胺、硝痠甘油治療頑固性心力衰竭可提高心排血量,降低左心室充盈壓,又避免硝痠甘油所緻血壓降低影響有效灌註.且療效顯著,無明顯不良反應.
목적 탐토염산다파알연합염산다파분정알、초산감유치료완고성심력쇠갈적림상료효.방법 38례완고성심력쇠갈환자균채용상규치료,재차기출상,채용염산다파알20～60 mg、염산다파분정알20～80 mg、초산감유5～10 mg분별가입5%포도당주사액(당뇨병환자용0.9%록화납주사액) 250 mL정맥적주.초산감유5～50 μg·min-1속도공제적속(구체근거혈압、심솔등변화재상술범위내조절),1차·d-1,료정위7 d.관찰38례환자치료전、치료7 d후심공능검측지표[사혈분수(EF)、좌실서장말내경(LVEDD)、매박심박출량(SV)]적변화급치료7 d후림상료효、불량반응등정황.결과 38례환자치료7 d후,현효11례,유효20례,무효7례;총유효솔위81.6%.치료7 d후EF、SV、LVEDD치여치료전비교차이균유통계학의의(균P< 0.05).유3례출현불동정도적면홍、두부창통급심황등,급여감만적속후증상감경혹소실,병완성료정.결론 염산다파알연합염산다파분정알、초산감유치료완고성심력쇠갈가제고심배혈량,강저좌심실충영압,우피면초산감유소치혈압강저영향유효관주.차료효현저,무명현불량반응.
