CAJ | 학술논문

本研究评价利妥昔单克隆抗体治疗难治复发性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.选择我院2007年1月-2010年12月期间确诊为难治、复发性ITP患者18例,给予利妥昔单克隆抗体375mg/m2静脉滴注,每周1次,连用4周为1个疗程.结果表明,18例患者接受22个疗程的利妥昔单克隆抗体治疗,治疗有效率为68％,完全反应率为45％,部分反应和微小反应率为23％,无效率为32％.自利妥昔单克隆抗体治疗开始中位治疗反应时间为3周(1 -17周),中位疗效持续时间13周(1周-42个月).大多数反应持续时间短,随访中位时间20个月(1 -52个月),36％患者的治疗反应维持时间超过6个月,27％患者的治疗反应维持时间超过1年,随访结束,4例患者存在持续疗效.未行脾切除患者对利妥昔单克隆抗体治疗反应较脾切除患者好(P=0.037).应用利妥昔单克隆抗体治疗失败及应用多种治疗手段包括脾切除的ITP患者后续治疗效果差.结论:利妥昔单克隆抗体治疗难活性、复发性ITP,疗效较好,患者容易耐受,20％左右患者有远期疗效.利妥昔单克隆抗体治疗失败ITP患者的后续治疗效果差.
본연구평개리타석단극륭항체치료난치복발성특발성혈소판감소성자전(ITP)적림상료효.선택아원2007년1월-2010년12월기간학진위난치、복발성ITP환자18례,급여리타석단극륭항체375mg/m2정맥적주,매주1차,련용4주위1개료정.결과표명,18례환자접수22개료정적리타석단극륭항체치료,치료유효솔위68％,완전반응솔위45％,부분반응화미소반응솔위23％,무효솔위32％.자리타석단극륭항체치료개시중위치료반응시간위3주(1 -17주),중위료효지속시간13주(1주-42개월).대다수반응지속시간단,수방중위시간20개월(1 -52개월),36％환자적치료반응유지시간초과6개월,27％환자적치료반응유지시간초과1년,수방결속,4례환자존재지속료효.미행비절제환자대리타석단극륭항체치료반응교비절제환자호(P=0.037).응용리타석단극륭항체치료실패급응용다충치료수단포괄비절제적ITP환자후속치료효과차.결론:리타석단극륭항체치료난활성、복발성ITP,료효교호,환자용역내수,20％좌우환자유원기료효.리타석단극륭항체치료실패ITP환자적후속치료효과차.