中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2010年
5期
489-491
,共3页
腰椎%爆裂骨折%骨钉%骨折固定术,内
腰椎%爆裂骨摺%骨釘%骨摺固定術,內
요추%폭렬골절%골정%골절고정술,내
目的 探讨经后路椎体次全切除、钛网支撑植入加椎弓根钉内固定治疗腰椎爆裂性骨折的可行性及临床价值. 方法 2009年1月至6月对3例腰椎爆裂性骨折患者采用经后路椎体次全切除、钛网支撑植入加椎弓根钉内固定治疗,其中男2例,女1例;平均年龄49.3岁;骨折部位均为L2.术前神经功能采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:C级1例,D级2例. 结果 术后1周X线片示伤椎椎体前缘高度由术前的平均(20.0±2.7)mm恢复至(37.0±0.5)mm,占上下椎体平均高度由术前平均54.0%±0.5%提高至98.5%±0.5%;Cobb角由术前平均32.0°±2.0°矫正至2.5°±0.6°.2例钛网位置良好,1例钛网位置少许偏斜.随访4~7个月,平均6个月.ASIA神经功能分级均有1级的恢复,双下肢、腰部活动及外观良好.未次随访时X线片示复位效果满意,脊柱序列恢复正常,Cobb角和椎体前缘高度无丢失,钛网未见移位,钛网周围见大量骨痂形成.结论 对于腰椎爆裂性骨折患者,应用经后路椎体次全切除、钛网支撑置入加椎弓根钉内固定术,能够一次完成固定、减压、复位、融合,并且可重建三柱的稳定性.
目的 探討經後路椎體次全切除、鈦網支撐植入加椎弓根釘內固定治療腰椎爆裂性骨摺的可行性及臨床價值. 方法 2009年1月至6月對3例腰椎爆裂性骨摺患者採用經後路椎體次全切除、鈦網支撐植入加椎弓根釘內固定治療,其中男2例,女1例;平均年齡49.3歲;骨摺部位均為L2.術前神經功能採用美國脊髓損傷協會(ASIA)分級:C級1例,D級2例. 結果 術後1週X線片示傷椎椎體前緣高度由術前的平均(20.0±2.7)mm恢複至(37.0±0.5)mm,佔上下椎體平均高度由術前平均54.0%±0.5%提高至98.5%±0.5%;Cobb角由術前平均32.0°±2.0°矯正至2.5°±0.6°.2例鈦網位置良好,1例鈦網位置少許偏斜.隨訪4~7箇月,平均6箇月.ASIA神經功能分級均有1級的恢複,雙下肢、腰部活動及外觀良好.未次隨訪時X線片示複位效果滿意,脊柱序列恢複正常,Cobb角和椎體前緣高度無丟失,鈦網未見移位,鈦網週圍見大量骨痂形成.結論 對于腰椎爆裂性骨摺患者,應用經後路椎體次全切除、鈦網支撐置入加椎弓根釘內固定術,能夠一次完成固定、減壓、複位、融閤,併且可重建三柱的穩定性.
목적 탐토경후로추체차전절제、태망지탱식입가추궁근정내고정치료요추폭렬성골절적가행성급림상개치. 방법 2009년1월지6월대3례요추폭렬성골절환자채용경후로추체차전절제、태망지탱식입가추궁근정내고정치료,기중남2례,녀1례;평균년령49.3세;골절부위균위L2.술전신경공능채용미국척수손상협회(ASIA)분급:C급1례,D급2례. 결과 술후1주X선편시상추추체전연고도유술전적평균(20.0±2.7)mm회복지(37.0±0.5)mm,점상하추체평균고도유술전평균54.0%±0.5%제고지98.5%±0.5%;Cobb각유술전평균32.0°±2.0°교정지2.5°±0.6°.2례태망위치량호,1례태망위치소허편사.수방4~7개월,평균6개월.ASIA신경공능분급균유1급적회복,쌍하지、요부활동급외관량호.미차수방시X선편시복위효과만의,척주서렬회복정상,Cobb각화추체전연고도무주실,태망미견이위,태망주위견대량골가형성.결론 대우요추폭렬성골절환자,응용경후로추체차전절제、태망지탱치입가추궁근정내고정술,능구일차완성고정、감압、복위、융합,병차가중건삼주적은정성.