CAJ | 학술논문

目的探讨遗传性非息肉病性结直肠癌在我国的发病遗传规律以及流行病学特点.方法自1999年1月至2002年12月,对天津市人民医院(原名天津市滨江医院)收治的292例结直肠癌患者进行家系调查,从中筛选出符合以下标准的遗传性非息肉病性结直肠癌家系38个,对家系的肿瘤发生率、肿瘤谱和临床特点等进行了分析和总结.诊断标准使用Amsterdam标准Ⅰ、Amsterdam标准Ⅱ(ICG-HNPCC)和日本HNPCC诊断标准.结果 38个遗传性非息肉病性结直肠癌家系中共有145例癌症患者,其中男性76例,女性69例,男女比例为1.1∶1.原发性结直肠癌平均诊断年龄为(55.73±15.88)岁,在所有99例结直肠癌中,左半结肠癌及直肠癌29例,占29.3%;右半结肠癌70例,占70.7%,右半结肠癌占有绝对的优势;异时性多发性原发结直肠癌患者占大肠癌患者的13.1%(13/99);HNPCC相关肿瘤共46例其发生率由高到低前三位是:子宫内膜癌9例(19.6%)、乳腺癌7例(15.2%)、肺癌、胃癌各6例(13.0%);在男女性共患癌中,除胰腺癌、纵隔癌外,男性发生率均高于女性;第一代、第二代以及第三代患者的平均诊断年龄有逐渐年轻化的趋势,并具有统计学意义.结论我国遗传性非息肉病性结直肠癌很可能有自己独特的遗传学特点,充分利用现有的资源并结合国外的研究经验,研究出1套适合我国的诊断方案是急需解决的问题.
목적탐토유전성비식육병성결직장암재아국적발병유전규률이급류행병학특점.방법자1999년1월지2002년12월,대천진시인민의원(원명천진시빈강의원)수치적292례결직장암환자진행가계조사,종중사선출부합이하표준적유전성비식육병성결직장암가계38개,대가계적종류발생솔、종류보화림상특점등진행료분석화총결.진단표준사용Amsterdam표준Ⅰ、Amsterdam표준Ⅱ(ICG-HNPCC)화일본HNPCC진단표준.결과 38개유전성비식육병성결직장암가계중공유145례암증환자,기중남성76례,녀성69례,남녀비례위1.1∶1.원발성결직장암평균진단년령위(55.73±15.88)세,재소유99례결직장암중,좌반결장암급직장암29례,점29.3%;우반결장암70례,점70.7%,우반결장암점유절대적우세;이시성다발성원발결직장암환자점대장암환자적13.1%(13/99);HNPCC상관종류공46례기발생솔유고도저전삼위시:자궁내막암9례(19.6%)、유선암7례(15.2%)、폐암、위암각6례(13.0%);재남녀성공환암중,제이선암、종격암외,남성발생솔균고우녀성;제일대、제이대이급제삼대환자적평균진단년령유축점년경화적추세,병구유통계학의의.결론아국유전성비식육병성결직장암흔가능유자기독특적유전학특점,충분이용현유적자원병결합국외적연구경험,연구출1투괄합아국적진단방안시급수해결적문제.