临床肿瘤学杂志
臨床腫瘤學雜誌
림상종류학잡지
CHINESE CLINICAL ONCOLOGY
2005年
6期
601-605,609
,共6页
陆建伟%高长明%吴建中%周兆飞%尹必俭%刘德林%史美琪%孙小峰%冯继锋%Tajima Kazuo
陸建偉%高長明%吳建中%週兆飛%尹必儉%劉德林%史美琪%孫小峰%馮繼鋒%Tajima Kazuo
륙건위%고장명%오건중%주조비%윤필검%류덕림%사미기%손소봉%풍계봉%Tajima Kazuo
晚期消化道癌%亚甲基四氢叶酸还原酶%C677T,A1298C多态性%氟尿嘧啶%化疗
晚期消化道癌%亞甲基四氫葉痠還原酶%C677T,A1298C多態性%氟尿嘧啶%化療
만기소화도암%아갑기사경협산환원매%C677T,A1298C다태성%불뇨밀정%화료
目的:亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因变异影响MTHFR的活性,以致影响体内5,10-MTHF的浓度,从而影响氟尿嘧啶(5-FU)的抗瘤活性.本研究旨在观察MTHFR基因C677T、A1298C多态性对预测消化道癌患者对5-FU的敏感性和化疗毒性的临床价值.方法:收集经病理学检查确诊的晚期消化道癌122例.所有病例化疗前抽外周静脉血2毫升,用PCR-RFLP技术检测研究对象的MTHFR基因型.C677T基因型分为野生型纯合子(C/C)、杂合子(C/T)、变异型纯合子(T/T)三种类型,A1298C基因型分为纯合子A/A、杂合子A/C和纯合子C/C三种类型.所有患者经含5-FU为基础的联合化疗方案化疗.结果:122例晚期消化道癌患者中,化疗总有效率为38.5%,其中C677T T/T基因型患者的化疗有效率为82.1%,显著高于C/C基因型患者的21.6%(χ2=23.402;P=0.000),C/T基因型患者的28.1%(x2=22.110;P=0.000),C/C基因型与C/T基因型之间无差异(χ2=0.491;P=0.481).A1298C A/A基因型患者的化疗有效率为45.3%,显著高于A/C基因型患者的22.9%(χ2=5.297;P=0.021).在不同化疗方案亚组分析中,经CFL方案、CFH方案和L-FP方案化疗的C677T T/T基因型患者有效率显著高于C/T、C/C基因型患者(χ2=8.156,df=2,P=0.017;χ2=15.297,df=2,P=0.000;χ=6.685,df=2,P=0.036);A1298C A/A基因型患者的疗效均高于A/C+C/C基因型患者,但仅CFL方案组取得统计学差异(χ2=5.400;df=1,P=0.020).C677T T/T基因型患者的恶心呕吐和口腔炎副反应均显著高于C/C、C/T基因型.A1298C A/A基因型患者的毒副反应均显著高于C/C+A/C基因患者.结论:MTHFR基因C677T、A1298C基因型多态性对于预测以5-FU为基础化疗方案治疗晚期消化道癌的疗效和毒性具有较好的临床意义.
目的:亞甲基四氫葉痠還原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因變異影響MTHFR的活性,以緻影響體內5,10-MTHF的濃度,從而影響氟尿嘧啶(5-FU)的抗瘤活性.本研究旨在觀察MTHFR基因C677T、A1298C多態性對預測消化道癌患者對5-FU的敏感性和化療毒性的臨床價值.方法:收集經病理學檢查確診的晚期消化道癌122例.所有病例化療前抽外週靜脈血2毫升,用PCR-RFLP技術檢測研究對象的MTHFR基因型.C677T基因型分為野生型純閤子(C/C)、雜閤子(C/T)、變異型純閤子(T/T)三種類型,A1298C基因型分為純閤子A/A、雜閤子A/C和純閤子C/C三種類型.所有患者經含5-FU為基礎的聯閤化療方案化療.結果:122例晚期消化道癌患者中,化療總有效率為38.5%,其中C677T T/T基因型患者的化療有效率為82.1%,顯著高于C/C基因型患者的21.6%(χ2=23.402;P=0.000),C/T基因型患者的28.1%(x2=22.110;P=0.000),C/C基因型與C/T基因型之間無差異(χ2=0.491;P=0.481).A1298C A/A基因型患者的化療有效率為45.3%,顯著高于A/C基因型患者的22.9%(χ2=5.297;P=0.021).在不同化療方案亞組分析中,經CFL方案、CFH方案和L-FP方案化療的C677T T/T基因型患者有效率顯著高于C/T、C/C基因型患者(χ2=8.156,df=2,P=0.017;χ2=15.297,df=2,P=0.000;χ=6.685,df=2,P=0.036);A1298C A/A基因型患者的療效均高于A/C+C/C基因型患者,但僅CFL方案組取得統計學差異(χ2=5.400;df=1,P=0.020).C677T T/T基因型患者的噁心嘔吐和口腔炎副反應均顯著高于C/C、C/T基因型.A1298C A/A基因型患者的毒副反應均顯著高于C/C+A/C基因患者.結論:MTHFR基因C677T、A1298C基因型多態性對于預測以5-FU為基礎化療方案治療晚期消化道癌的療效和毒性具有較好的臨床意義.
목적:아갑기사경협산환원매(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)기인변이영향MTHFR적활성,이치영향체내5,10-MTHF적농도,종이영향불뇨밀정(5-FU)적항류활성.본연구지재관찰MTHFR기인C677T、A1298C다태성대예측소화도암환자대5-FU적민감성화화료독성적림상개치.방법:수집경병이학검사학진적만기소화도암122례.소유병례화료전추외주정맥혈2호승,용PCR-RFLP기술검측연구대상적MTHFR기인형.C677T기인형분위야생형순합자(C/C)、잡합자(C/T)、변이형순합자(T/T)삼충류형,A1298C기인형분위순합자A/A、잡합자A/C화순합자C/C삼충류형.소유환자경함5-FU위기출적연합화료방안화료.결과:122례만기소화도암환자중,화료총유효솔위38.5%,기중C677T T/T기인형환자적화료유효솔위82.1%,현저고우C/C기인형환자적21.6%(χ2=23.402;P=0.000),C/T기인형환자적28.1%(x2=22.110;P=0.000),C/C기인형여C/T기인형지간무차이(χ2=0.491;P=0.481).A1298C A/A기인형환자적화료유효솔위45.3%,현저고우A/C기인형환자적22.9%(χ2=5.297;P=0.021).재불동화료방안아조분석중,경CFL방안、CFH방안화L-FP방안화료적C677T T/T기인형환자유효솔현저고우C/T、C/C기인형환자(χ2=8.156,df=2,P=0.017;χ2=15.297,df=2,P=0.000;χ=6.685,df=2,P=0.036);A1298C A/A기인형환자적료효균고우A/C+C/C기인형환자,단부CFL방안조취득통계학차이(χ2=5.400;df=1,P=0.020).C677T T/T기인형환자적악심구토화구강염부반응균현저고우C/C、C/T기인형.A1298C A/A기인형환자적독부반응균현저고우C/C+A/C기인환자.결론:MTHFR기인C677T、A1298C기인형다태성대우예측이5-FU위기출화료방안치료만기소화도암적료효화독성구유교호적림상의의.
