颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
2007年
3期
230-231
,共2页
风湿性多肌痛%诊断
風濕性多肌痛%診斷
풍습성다기통%진단
目的 对2000-2004年间明确诊断的风湿性多肌痛(PMR)24例临床资料进行了回顾性分析.可根据下述6条临床特征:(1)发病年龄≥50岁.(2)颈部、肩胛部及骨盆部肌肉僵痛,至少两处,并伴晨僵,持续四周或四周以上.(3)血沉≥50mm/h(魏氏法).(4)抗核抗体及类风湿因子阴性.(5)小剂量糖皮质激素(泼尼松10～15 mg/d)治疗反应甚佳.(6)须除外继发性多肌痛症.拟诊为原发性PMR.治疗一般病例首选泼尼松10-15 mg/d口服,对使用糖皮质激素有禁忌证,或效果不佳,或减量困难,或不良反应严重者,可联合使用免疫抑制剂.若在数日内临床症状明显改善或缓解者,更有利于诊断.但需注意排除多发性肌炎、巨细胞动脉炎及肿瘤等所致的继发性PMR.
目的 對2000-2004年間明確診斷的風濕性多肌痛(PMR)24例臨床資料進行瞭迴顧性分析.可根據下述6條臨床特徵:(1)髮病年齡≥50歲.(2)頸部、肩胛部及骨盆部肌肉僵痛,至少兩處,併伴晨僵,持續四週或四週以上.(3)血沉≥50mm/h(魏氏法).(4)抗覈抗體及類風濕因子陰性.(5)小劑量糖皮質激素(潑尼鬆10～15 mg/d)治療反應甚佳.(6)鬚除外繼髮性多肌痛癥.擬診為原髮性PMR.治療一般病例首選潑尼鬆10-15 mg/d口服,對使用糖皮質激素有禁忌證,或效果不佳,或減量睏難,或不良反應嚴重者,可聯閤使用免疫抑製劑.若在數日內臨床癥狀明顯改善或緩解者,更有利于診斷.但需註意排除多髮性肌炎、巨細胞動脈炎及腫瘤等所緻的繼髮性PMR.
목적 대2000-2004년간명학진단적풍습성다기통(PMR)24례림상자료진행료회고성분석.가근거하술6조림상특정:(1)발병년령≥50세.(2)경부、견갑부급골분부기육강통,지소량처,병반신강,지속사주혹사주이상.(3)혈침≥50mm/h(위씨법).(4)항핵항체급류풍습인자음성.(5)소제량당피질격소(발니송10～15 mg/d)치료반응심가.(6)수제외계발성다기통증.의진위원발성PMR.치료일반병례수선발니송10-15 mg/d구복,대사용당피질격소유금기증,혹효과불가,혹감량곤난,혹불량반응엄중자,가연합사용면역억제제.약재수일내림상증상명현개선혹완해자,경유리우진단.단수주의배제다발성기염、거세포동맥염급종류등소치적계발성PMR.
