CAJ | 학술논문

[目的]探讨二期翻修手术在治疗人工髋关节置换术后感染的有效性、第二期翻修时假体的选择及异体骨植骨的可行性.[方法]运用二期翻修术治疗了24例(25髋)髋关节置换术后感染患者,9例采用灌注冲洗型占位器,16例采用抗生素骨水泥占位器.第二期重建时,16例采用生物固定髋臼,其中7例结合使用异体颗粒植骨;9例采用打压植骨技术.1例采用抗生素骨水泥固定假体;8例采用远端固定非骨水泥假体,其中4例结合使用异体支撑植骨;16例采用打压植骨技术.应用X线片及Harris评分进行评价.[结果]所有患者均获得随访,平均随访时间26.3个月(3～57 个月),Harris评分从术前平均47.9分,提高到最后随访时的平均86.7分,患者满意率为92%.在最后随访时没有感染复发的病例.[结论]二期翻修手术是治疗人工髋关节置换术后感染的有效方法,临时占位器起到至关重要的作用,使用抗生素骨水泥占位器有控制感染效果好、术后抗生素使用时间短及术后不用灌注的优点.在第二期翻修重建时可以使用非骨水泥假体,并且可以同时进行异体骨植骨.
[목적]탐토이기번수수술재치료인공관관절치환술후감염적유효성、제이기번수시가체적선택급이체골식골적가행성.[방법]운용이기번수술치료료24례(25관)관관절치환술후감염환자,9례채용관주충세형점위기,16례채용항생소골수니점위기.제이기중건시,16례채용생물고정관구,기중7례결합사용이체과립식골;9례채용타압식골기술.1례채용항생소골수니고정가체;8례채용원단고정비골수니가체,기중4례결합사용이체지탱식골;16례채용타압식골기술.응용X선편급Harris평분진행평개.[결과]소유환자균획득수방,평균수방시간26.3개월(3～57 개월),Harris평분종술전평균47.9분,제고도최후수방시적평균86.7분,환자만의솔위92%.재최후수방시몰유감염복발적병례.[결론]이기번수수술시치료인공관관절치환술후감염적유효방법,림시점위기기도지관중요적작용,사용항생소골수니점위기유공제감염효과호、술후항생소사용시간단급술후불용관주적우점.재제이기번수중건시가이사용비골수니가체,병차가이동시진행이체골식골.