创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2010年
2期
109-112
,共4页
杨宝龙%关维民%赵豫波%徐衍盛%刘萃龙%鹿尔驯
楊寶龍%關維民%趙豫波%徐衍盛%劉萃龍%鹿爾馴
양보룡%관유민%조예파%서연성%류췌룡%록이순
肾创伤%肾包膜%血肿
腎創傷%腎包膜%血腫
신창상%신포막%혈종
目的 总结创伤性肾包膜下血肿的临床特点及诊疗策略.方法 选择18例创伤性肾包膜下血肿病例,其中外伤性肾包膜下血肿13例,医源性肾包膜下血肿5例,分析CT和B超检查结果,分别选择保守治疗、B超引导下经皮穿刺引流治疗和手术探查治疗.结论 18例中选择保守治疗11例,选择微创治疗5例,手术探查2例.2例手术探查者由于肾包膜下血肿和肾创伤严重均实施肾切除术.保守治疗和微创治疗的16例随访1～5年,14例愈后良好,保守治疗组有2例在1年后复查有不同程度的肾萎缩,患肾功能减低.18例均无肾性高血压、肾积水和肾脏感染的发生.结论 医源性肾包膜下血肿是由于诊疗过程中操作不规范所致,13例外伤性肾包膜下血肿,有9例肾合并有其它肾脏疾病,CT和B超检查是诊断肾包膜下血肿并明确血肿严重程度的主要检查方法,根据肾包膜下血肿的严重程度分别选择保守治疗和微创治疗可取得良好的治疗效果,应严格掌握手术探查指征.
目的 總結創傷性腎包膜下血腫的臨床特點及診療策略.方法 選擇18例創傷性腎包膜下血腫病例,其中外傷性腎包膜下血腫13例,醫源性腎包膜下血腫5例,分析CT和B超檢查結果,分彆選擇保守治療、B超引導下經皮穿刺引流治療和手術探查治療.結論 18例中選擇保守治療11例,選擇微創治療5例,手術探查2例.2例手術探查者由于腎包膜下血腫和腎創傷嚴重均實施腎切除術.保守治療和微創治療的16例隨訪1～5年,14例愈後良好,保守治療組有2例在1年後複查有不同程度的腎萎縮,患腎功能減低.18例均無腎性高血壓、腎積水和腎髒感染的髮生.結論 醫源性腎包膜下血腫是由于診療過程中操作不規範所緻,13例外傷性腎包膜下血腫,有9例腎閤併有其它腎髒疾病,CT和B超檢查是診斷腎包膜下血腫併明確血腫嚴重程度的主要檢查方法,根據腎包膜下血腫的嚴重程度分彆選擇保守治療和微創治療可取得良好的治療效果,應嚴格掌握手術探查指徵.
목적 총결창상성신포막하혈종적림상특점급진료책략.방법 선택18례창상성신포막하혈종병례,기중외상성신포막하혈종13례,의원성신포막하혈종5례,분석CT화B초검사결과,분별선택보수치료、B초인도하경피천자인류치료화수술탐사치료.결론 18례중선택보수치료11례,선택미창치료5례,수술탐사2례.2례수술탐사자유우신포막하혈종화신창상엄중균실시신절제술.보수치료화미창치료적16례수방1～5년,14례유후량호,보수치료조유2례재1년후복사유불동정도적신위축,환신공능감저.18례균무신성고혈압、신적수화신장감염적발생.결론 의원성신포막하혈종시유우진료과정중조작불규범소치,13예외상성신포막하혈종,유9례신합병유기타신장질병,CT화B초검사시진단신포막하혈종병명학혈종엄중정도적주요검사방법,근거신포막하혈종적엄중정도분별선택보수치료화미창치료가취득량호적치료효과,응엄격장악수술탐사지정.
