中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2010年
4期
63,65
,共2页
敬勇君%姬桂荣%张原%邹昌骝%邓超%石浩文%陈姜
敬勇君%姬桂榮%張原%鄒昌騮%鄧超%石浩文%陳薑
경용군%희계영%장원%추창류%산초%석호문%진강
罗哌卡因%高龄患者%腰-硬联合麻醉%骨科%手术
囉哌卡因%高齡患者%腰-硬聯閤痳醉%骨科%手術
라고잡인%고령환자%요-경연합마취%골과%수술
目的:观察0.5%罗哌卡因在80岁以上高龄患者下肢骨科手术腰-硬联合麻醉中应用的临床效果.方法:130例ASAⅢ-Ⅳ级接受全髋关节置换术、人工股骨头置换术和股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉(DHS)内固定术的高龄患者,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组),分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉.根据血红蛋白量和红细胞压积以及心功能情况,酌情输红细胞悬液.观察各组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间.同时观察两组的麻醉效果、血流动力学及不良反应.结果:CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P＜0.05或P＜0.01).CSEA组麻醉效果优于EA组(P＜0.05).EA组血流动力学影响大于CSEA组(P＜0.05).EA组不良反应发生情况与CSEA组比较,差异无统计学意义.结论:CSEA组老年患者下肢骨科手术麻醉效果比EA组更好.
目的:觀察0.5%囉哌卡因在80歲以上高齡患者下肢骨科手術腰-硬聯閤痳醉中應用的臨床效果.方法:130例ASAⅢ-Ⅳ級接受全髖關節置換術、人工股骨頭置換術和股骨粗隆間骨摺行動力髖螺釘(DHS)內固定術的高齡患者,隨機均分為硬膜外組(EA組)、腰-硬聯閤痳醉組(CSEA組),分彆採用連續硬膜外痳醉、腰痳加硬膜外痳醉.根據血紅蛋白量和紅細胞壓積以及心功能情況,酌情輸紅細胞懸液.觀察各組跼痳藥用量、感覺阻滯起效時間、阻滯平麵、阻滯完善時間、痛覺恢複時間.同時觀察兩組的痳醉效果、血流動力學及不良反應.結果:CSEA組感覺阻滯起效時間、阻滯完善時間明顯快于EA組(P＜0.05或P＜0.01).CSEA組痳醉效果優于EA組(P＜0.05).EA組血流動力學影響大于CSEA組(P＜0.05).EA組不良反應髮生情況與CSEA組比較,差異無統計學意義.結論:CSEA組老年患者下肢骨科手術痳醉效果比EA組更好.
목적:관찰0.5%라고잡인재80세이상고령환자하지골과수술요-경연합마취중응용적림상효과.방법:130례ASAⅢ-Ⅳ급접수전관관절치환술、인공고골두치환술화고골조륭간골절행동력관라정(DHS)내고정술적고령환자,수궤균분위경막외조(EA조)、요-경연합마취조(CSEA조),분별채용련속경막외마취、요마가경막외마취.근거혈홍단백량화홍세포압적이급심공능정황,작정수홍세포현액.관찰각조국마약용량、감각조체기효시간、조체평면、조체완선시간、통각회복시간.동시관찰량조적마취효과、혈류동역학급불량반응.결과:CSEA조감각조체기효시간、조체완선시간명현쾌우EA조(P＜0.05혹P＜0.01).CSEA조마취효과우우EA조(P＜0.05).EA조혈류동역학영향대우CSEA조(P＜0.05).EA조불량반응발생정황여CSEA조비교,차이무통계학의의.결론:CSEA조노년환자하지골과수술마취효과비EA조경호.
