小儿急救医学
小兒急救醫學
소인급구의학
PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2004年
6期
378-380
,共3页
汤耀斌%单卫华%冯飞跃%江风%易亮%张广昭%容蓉%韩玉昆
湯耀斌%單衛華%馮飛躍%江風%易亮%張廣昭%容蓉%韓玉昆
탕요빈%단위화%풍비약%강풍%역량%장엄소%용용%한옥곤
窒息%脑损伤%纳洛酮%新生儿
窒息%腦損傷%納洛酮%新生兒
질식%뇌손상%납락동%신생인
目的探讨纳洛酮对重度窒息新生儿脑细胞功能的保护作用及意义.方法将120例重度窒息复苏后的新生儿随机分为两组,常规治疗组60例;治疗组60例在常规治疗的基础上使用纳洛酮治疗,观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生率;缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度;神经行为评分和血浆内皮素水平.结果纳洛酮治疗组惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组(75.0%vs45.0%,x2值11.25,P＜0.01).生后7～8 d和12～14 d的神经行为评分＜35分者所占百分比前者亦明显低于后者(53.70%vs 81.40%,x2=8.18,P＜0.01;33.33%vs69.77%,x2=12.71,P＜0.01).治疗组和对照组比较重度HIE发生率也有显著意义(40.00%vs 61.67%,x2=5.63,P＜0.05),血浆内皮素治疗一周后含量下降,亦有显著性差异[(53.37%±8.26%)vs(81.27%±10.19%),t=14.46,P＜0.01].结论对重度窒息新生儿在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮,能增加脑血流灌注量,减轻脑水肿,显著减轻缺氧缺血脑损伤程度.
目的探討納洛酮對重度窒息新生兒腦細胞功能的保護作用及意義.方法將120例重度窒息複囌後的新生兒隨機分為兩組,常規治療組60例;治療組60例在常規治療的基礎上使用納洛酮治療,觀察和比較兩組驚厥或頻繁驚厥的髮生率;缺氧缺血性腦病(HIE)的臨床分度;神經行為評分和血漿內皮素水平.結果納洛酮治療組驚厥或頻繁驚厥的髮生率明顯低于對照組(75.0%vs45.0%,x2值11.25,P＜0.01).生後7～8 d和12～14 d的神經行為評分＜35分者所佔百分比前者亦明顯低于後者(53.70%vs 81.40%,x2=8.18,P＜0.01;33.33%vs69.77%,x2=12.71,P＜0.01).治療組和對照組比較重度HIE髮生率也有顯著意義(40.00%vs 61.67%,x2=5.63,P＜0.05),血漿內皮素治療一週後含量下降,亦有顯著性差異[(53.37%±8.26%)vs(81.27%±10.19%),t=14.46,P＜0.01].結論對重度窒息新生兒在對癥支持治療基礎上儘早使用納洛酮,能增加腦血流灌註量,減輕腦水腫,顯著減輕缺氧缺血腦損傷程度.
목적탐토납락동대중도질식신생인뇌세포공능적보호작용급의의.방법장120례중도질식복소후적신생인수궤분위량조,상규치료조60례;치료조60례재상규치료적기출상사용납락동치료,관찰화비교량조량궐혹빈번량궐적발생솔;결양결혈성뇌병(HIE)적림상분도;신경행위평분화혈장내피소수평.결과납락동치료조량궐혹빈번량궐적발생솔명현저우대조조(75.0%vs45.0%,x2치11.25,P＜0.01).생후7～8 d화12～14 d적신경행위평분＜35분자소점백분비전자역명현저우후자(53.70%vs 81.40%,x2=8.18,P＜0.01;33.33%vs69.77%,x2=12.71,P＜0.01).치료조화대조조비교중도HIE발생솔야유현저의의(40.00%vs 61.67%,x2=5.63,P＜0.05),혈장내피소치료일주후함량하강,역유현저성차이[(53.37%±8.26%)vs(81.27%±10.19%),t=14.46,P＜0.01].결론대중도질식신생인재대증지지치료기출상진조사용납락동,능증가뇌혈류관주량,감경뇌수종,현저감경결양결혈뇌손상정도.
