CAJ | 학술논문

目的系统评价国内奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效和安全性.方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFang Data,查找有关应用奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT),并追索纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2011年2月.由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果最终纳入12个研究,共1 023例受试者.Meta分析结果显示:奥曲肽与乌司他丁联用在以下方面均优于常规治疗或单用二者之一,且差异有统计学意义:总有效率[ RR=0.34,95％CI (0.23,0.52)],腹痛和腹胀缓解时间[SMD=-0.89,95％CI(-1.09,-0.70)],体征(主要为腹部压痛)缓解时间[ SMD=-0.95,95％CI(-1.48,-0.42)],平均住院时间[SMD=-1.10,95％CI(-1.58,-0.63)],血淀粉酶恢复正常时间[ SMD=-1.14,95％CI(-2.10,-0.17)],疗程结束时阳性例数[RR=0.20,95％CI (0.08,0.51)],尿淀粉酶恢复正常时间[ SMD=-0.86,95％CI(-1.04,-0.68)]和治疗结束时阳性例数[RR=0.27,95％CI (0.12,0.63)],治疗结束时IL-6水平[SMD=-2.25,95％CI(-4.39,-0.11)],并发症的发生率[RR=0.39,95％CI (0.28,0.55)],转手术率[RR=0.41,95％CI (0.24,0.69)],病死率[RR=0.43,95％CI (0.29,0.64)]；而在血钙恢复正常时间上稍长于常规治疗或单用二者之一,但差异无统计学意义[MD=0.15,95％CI (0.05,0.26)].结论本Meta分析结果提示,奥曲肽与乌司他丁联用优于常规治疗或二者之一单用,从而为当前国内急性胰腺炎的治疗提供了一种新的治疗选择,在临床上具有良好的应用前景.但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实.
목적 계통평개국내오곡태여오사타정련용치료급성이선염적료효화안전성.방법 계산궤검색CBM、VIP、CNKI화WanFang Data,사조유관응용오곡태여오사타정련용치료급성이선염적수궤대조시험(RCT),병추색납입문헌적삼고문헌,검색시한균위건고지2011년2월.유2명평개자독립선택시험、제취자료화평고방법학질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 최종납입12개연구,공1 023례수시자.Meta분석결과현시:오곡태여오사타정련용재이하방면균우우상규치료혹단용이자지일,차차이유통계학의의:총유효솔[ RR=0.34,95％CI (0.23,0.52)],복통화복창완해시간[SMD=-0.89,95％CI(-1.09,-0.70)],체정(주요위복부압통)완해시간[ SMD=-0.95,95％CI(-1.48,-0.42)],평균주원시간[SMD=-1.10,95％CI(-1.58,-0.63)],혈정분매회복정상시간[ SMD=-1.14,95％CI(-2.10,-0.17)],료정결속시양성례수[RR=0.20,95％CI (0.08,0.51)],뇨정분매회복정상시간[ SMD=-0.86,95％CI(-1.04,-0.68)]화치료결속시양성례수[RR=0.27,95％CI (0.12,0.63)],치료결속시IL-6수평[SMD=-2.25,95％CI(-4.39,-0.11)],병발증적발생솔[RR=0.39,95％CI (0.28,0.55)],전수술솔[RR=0.41,95％CI (0.24,0.69)],병사솔[RR=0.43,95％CI (0.29,0.64)]；이재혈개회복정상시간상초장우상규치료혹단용이자지일,단차이무통계학의의[MD=0.15,95％CI (0.05,0.26)].결론 본Meta분석결과제시,오곡태여오사타정련용우우상규치료혹이자지일단용,종이위당전국내급성이선염적치료제공료일충신적치료선택,재림상상구유량호적응용전경.단유우납입연구양본량소차질량교저,상술결론상수요고질량、대양본적수궤맹법대조시험가이증실.