临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2011年
12期
1874-1876
,共3页
刘文养%于颜峰%黄春忠%刘瑶琴
劉文養%于顏峰%黃春忠%劉瑤琴
류문양%우안봉%황춘충%류요금
全身麻醉%硬膜外阻滞%腹腔镜%结肠癌
全身痳醉%硬膜外阻滯%腹腔鏡%結腸癌
전신마취%경막외조체%복강경%결장암
目的 比较单纯全麻和全麻联合硬膜外阻滞用于腹腔镜下结肠癌根治术的临床效果.方法 择期行腹腔镜下结肠癌根治术老年患者40例,随机均分为单纯全麻组(G组)和全麻联合硬膜外阻滞组(GE组).记录气腹前5min (T1)、气腹后10min (T2)、30 min (T3)、90 min (T4)、解除气腹后30 min (T5)及术毕(T6)各时点HR、MAP、CVP、气道压力(Paw)、PETCO2、PaCO2、pH、血糖(Glu)和脑电双频指数(BIS),以及手术时间、气腹时间、出血量、丙泊酚与瑞芬太尼用量、拔管时间、苏醒时间及术后躁动发生率.结果 与G组比较,GE组患者术中瑞芬太尼用量减少,术后拔管时间短,躁动发生率低(P＜0.05).两组气腹建立后HR、MAP、CVP、Paw、PETCO2、PaCO2及Glu值均增高,pH值下降(P＜0.05).T2、T3、T6时G组HR、MAP较GE组升高更明显(P＜0.05)；T2～T6时G组Glu较GE组升高更显著(P ＜0.01).结论 全麻联合硬膜外阻滞较单纯全麻可减轻腹腔镜下结肠癌根治术的伤害性刺激反应,气腹初期及解除气腹后血流动力学波动较小,阿片类药物用量少,术后苏醒质量较高.
目的 比較單純全痳和全痳聯閤硬膜外阻滯用于腹腔鏡下結腸癌根治術的臨床效果.方法 擇期行腹腔鏡下結腸癌根治術老年患者40例,隨機均分為單純全痳組(G組)和全痳聯閤硬膜外阻滯組(GE組).記錄氣腹前5min (T1)、氣腹後10min (T2)、30 min (T3)、90 min (T4)、解除氣腹後30 min (T5)及術畢(T6)各時點HR、MAP、CVP、氣道壓力(Paw)、PETCO2、PaCO2、pH、血糖(Glu)和腦電雙頻指數(BIS),以及手術時間、氣腹時間、齣血量、丙泊酚與瑞芬太尼用量、拔管時間、囌醒時間及術後躁動髮生率.結果 與G組比較,GE組患者術中瑞芬太尼用量減少,術後拔管時間短,躁動髮生率低(P＜0.05).兩組氣腹建立後HR、MAP、CVP、Paw、PETCO2、PaCO2及Glu值均增高,pH值下降(P＜0.05).T2、T3、T6時G組HR、MAP較GE組升高更明顯(P＜0.05)；T2～T6時G組Glu較GE組升高更顯著(P ＜0.01).結論 全痳聯閤硬膜外阻滯較單純全痳可減輕腹腔鏡下結腸癌根治術的傷害性刺激反應,氣腹初期及解除氣腹後血流動力學波動較小,阿片類藥物用量少,術後囌醒質量較高.
목적 비교단순전마화전마연합경막외조체용우복강경하결장암근치술적림상효과.방법 택기행복강경하결장암근치술노년환자40례,수궤균분위단순전마조(G조)화전마연합경막외조체조(GE조).기록기복전5min (T1)、기복후10min (T2)、30 min (T3)、90 min (T4)、해제기복후30 min (T5)급술필(T6)각시점HR、MAP、CVP、기도압력(Paw)、PETCO2、PaCO2、pH、혈당(Glu)화뇌전쌍빈지수(BIS),이급수술시간、기복시간、출혈량、병박분여서분태니용량、발관시간、소성시간급술후조동발생솔.결과 여G조비교,GE조환자술중서분태니용량감소,술후발관시간단,조동발생솔저(P＜0.05).량조기복건립후HR、MAP、CVP、Paw、PETCO2、PaCO2급Glu치균증고,pH치하강(P＜0.05).T2、T3、T6시G조HR、MAP교GE조승고경명현(P＜0.05)；T2～T6시G조Glu교GE조승고경현저(P ＜0.01).결론 전마연합경막외조체교단순전마가감경복강경하결장암근치술적상해성자격반응,기복초기급해제기복후혈류동역학파동교소,아편류약물용량소,술후소성질량교고.
