广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
957-959
,共3页
林宇%王侃%阮新民%胡佳心%杜俊峰%郑远
林宇%王侃%阮新民%鬍佳心%杜俊峰%鄭遠
림우%왕간%원신민%호가심%두준봉%정원
风湿性心脏病%双极射频消融%心房纤颤
風濕性心髒病%雙極射頻消融%心房纖顫
풍습성심장병%쌍겁사빈소융%심방섬전
目的 评价瓣膜替换并双极射频消融手术治疗风湿性心脏病瓣膜病变合并慢性心房纤颤(AF)的安全性和疗效以及影响手术效果的相关因素.方法 对17例确诊为风湿性心脏瓣膜病合并慢性AF患者采用直视下瓣膜置换并同期双极射频消融术治疗,对其进行回顾性分析.结果 (1)射频消融时间(24.6±3.0)min.术毕17位患者均转为窦性心律或交界性心律(其中窦性心律10例,交界性心律7例),无死亡病例.(2)术后常规予以胺碘酮控制心律,术后住院时间(18.9±5.9)d.17例患者术后复查彩色超声心动图检查示左室收缩功能正常,均无左房血栓形成.本组无Ⅲ度房室传导阻滞、心包压塞、充血性心力衰竭及栓塞等并发症发生.(3)出院后随访(18.1±7.4)个月,随访率100%,17例患者中经复查心电图或24 h动态心电图提示2例AF复发,2例转为心房扑动,余13例(76.47%)为窦性心律(9例)或交界性心律(4例),全组患者无死亡.结论 直视下双极射频消融术治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性AF操作简便、效果满意,且无严重并发症.
目的 評價瓣膜替換併雙極射頻消融手術治療風濕性心髒病瓣膜病變閤併慢性心房纖顫(AF)的安全性和療效以及影響手術效果的相關因素.方法 對17例確診為風濕性心髒瓣膜病閤併慢性AF患者採用直視下瓣膜置換併同期雙極射頻消融術治療,對其進行迴顧性分析.結果 (1)射頻消融時間(24.6±3.0)min.術畢17位患者均轉為竇性心律或交界性心律(其中竇性心律10例,交界性心律7例),無死亡病例.(2)術後常規予以胺碘酮控製心律,術後住院時間(18.9±5.9)d.17例患者術後複查綵色超聲心動圖檢查示左室收縮功能正常,均無左房血栓形成.本組無Ⅲ度房室傳導阻滯、心包壓塞、充血性心力衰竭及栓塞等併髮癥髮生.(3)齣院後隨訪(18.1±7.4)箇月,隨訪率100%,17例患者中經複查心電圖或24 h動態心電圖提示2例AF複髮,2例轉為心房撲動,餘13例(76.47%)為竇性心律(9例)或交界性心律(4例),全組患者無死亡.結論 直視下雙極射頻消融術治療風濕性心髒瓣膜病閤併慢性AF操作簡便、效果滿意,且無嚴重併髮癥.
목적 평개판막체환병쌍겁사빈소융수술치료풍습성심장병판막병변합병만성심방섬전(AF)적안전성화료효이급영향수술효과적상관인소.방법 대17례학진위풍습성심장판막병합병만성AF환자채용직시하판막치환병동기쌍겁사빈소융술치료,대기진행회고성분석.결과 (1)사빈소융시간(24.6±3.0)min.술필17위환자균전위두성심률혹교계성심률(기중두성심률10례,교계성심률7례),무사망병례.(2)술후상규여이알전동공제심률,술후주원시간(18.9±5.9)d.17례환자술후복사채색초성심동도검사시좌실수축공능정상,균무좌방혈전형성.본조무Ⅲ도방실전도조체、심포압새、충혈성심력쇠갈급전새등병발증발생.(3)출원후수방(18.1±7.4)개월,수방솔100%,17례환자중경복사심전도혹24 h동태심전도제시2례AF복발,2례전위심방복동,여13례(76.47%)위두성심률(9례)혹교계성심률(4례),전조환자무사망.결론 직시하쌍겁사빈소융술치료풍습성심장판막병합병만성AF조작간편、효과만의,차무엄중병발증.
