心电与循环
心電與循環
심전여순배
Journal of Electrocardiology(China)
2012年
4期
242-246
,共5页
再灌注%急性心肌梗死%脑钠肽%预后
再灌註%急性心肌梗死%腦鈉肽%預後
재관주%급성심기경사%뇌납태%예후
目的 观察不同再灌注策略对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)水平影响,并进一步探讨其对左心室重构和预后的意义.方法 急性ST段抬高性心肌梗死患者106例,分为直接PCI 组(n=40),溶栓组(n=23),择期PCI 组(n=25)和对照组(n=18).均于入院即刻、24h、入院后7d、l4d及28d测定血浆BNP 浓度;测定入院后7 d和28d 的LVEF;观察半年内主要心血管不良事件,以死亡为终点.结果 各组患者入院即刻血浆BNP 水平无明显差异.直接PCI组入院后各时间点BNP浓度均明显低于溶栓组和择期PCI 组(P＜0.01).直接PCI组入院后7d、28d LVEF 均高于溶栓组和择期PCI 组(P＜0.01).择期PCI组入院后28d LVEF较溶栓组高(P＜0.05).直接PCI组总心血管事件和死亡较对照组显著降低(P＜0.05或0.01);溶栓组和择期PCI 组心血管事件显著低于对照组(P＜0.05),但死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 三种再灌注治疗均能降低急性心肌梗死患者血浆BNP 水平,提高LVEF值,减少心血管事件,其中以直接PCI疗效最为显著.
目的 觀察不同再灌註策略對急性心肌梗死(AMI)患者血漿腦鈉肽(BNP)水平影響,併進一步探討其對左心室重構和預後的意義.方法 急性ST段抬高性心肌梗死患者106例,分為直接PCI 組(n=40),溶栓組(n=23),擇期PCI 組(n=25)和對照組(n=18).均于入院即刻、24h、入院後7d、l4d及28d測定血漿BNP 濃度;測定入院後7 d和28d 的LVEF;觀察半年內主要心血管不良事件,以死亡為終點.結果 各組患者入院即刻血漿BNP 水平無明顯差異.直接PCI組入院後各時間點BNP濃度均明顯低于溶栓組和擇期PCI 組(P＜0.01).直接PCI組入院後7d、28d LVEF 均高于溶栓組和擇期PCI 組(P＜0.01).擇期PCI組入院後28d LVEF較溶栓組高(P＜0.05).直接PCI組總心血管事件和死亡較對照組顯著降低(P＜0.05或0.01);溶栓組和擇期PCI 組心血管事件顯著低于對照組(P＜0.05),但死亡率無明顯差異(P＞0.05).結論 三種再灌註治療均能降低急性心肌梗死患者血漿BNP 水平,提高LVEF值,減少心血管事件,其中以直接PCI療效最為顯著.
목적 관찰불동재관주책략대급성심기경사(AMI)환자혈장뇌납태(BNP)수평영향,병진일보탐토기대좌심실중구화예후적의의.방법 급성ST단태고성심기경사환자106례,분위직접PCI 조(n=40),용전조(n=23),택기PCI 조(n=25)화대조조(n=18).균우입원즉각、24h、입원후7d、l4d급28d측정혈장BNP 농도;측정입원후7 d화28d 적LVEF;관찰반년내주요심혈관불량사건,이사망위종점.결과 각조환자입원즉각혈장BNP 수평무명현차이.직접PCI조입원후각시간점BNP농도균명현저우용전조화택기PCI 조(P＜0.01).직접PCI조입원후7d、28d LVEF 균고우용전조화택기PCI 조(P＜0.01).택기PCI조입원후28d LVEF교용전조고(P＜0.05).직접PCI조총심혈관사건화사망교대조조현저강저(P＜0.05혹0.01);용전조화택기PCI 조심혈관사건현저저우대조조(P＜0.05),단사망솔무명현차이(P＞0.05).결론 삼충재관주치료균능강저급성심기경사환자혈장BNP 수평,제고LVEF치,감소심혈관사건,기중이직접PCI료효최위현저.
