全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2012年
4期
393-396
,共4页
沈洲姬%蔡旭东%费剑英%裘晓惠
瀋洲姬%蔡旭東%費劍英%裘曉惠
침주희%채욱동%비검영%구효혜
膜透析%终末期肾病%并发症%腹膜炎感染率%透析质量
膜透析%終末期腎病%併髮癥%腹膜炎感染率%透析質量
막투석%종말기신병%병발증%복막염감염솔%투석질량
目的 研究进行腹膜透析治疗的161例终末期肾病(ESRD)患者的流行病学、腹膜透析并发症及透析质量的情况,分析本中心腹膜透析的特点及可能原因.方法 回顾性收集患者的性别、植管时年龄、住址、医疗费用支付类别、原发病、腹透起始时间及退出时间、并发症等治疗,计算各种并发症的发病率、掉队率(DOR)、腹透治疗时间(TOT)等指标,并与其他腹透中心进行比较.结果 植管时年龄为(54.20±14.00)岁,老年病人较多,大于60岁的占44.10%(71例).慢性肾炎(75.78%)是导致ESRD的最主要原因,糖尿病肾病(18.64%)位居第二.宁波地区医保普及率较高,完全自费患者比例仅占4.97%.漂管率为11.80%,渗漏率6.83%,隧道口感染率3.11%,大网膜包裹率1.86%,腹腔出血率0.62%.本中心腹膜炎感染控制较好,腹膜炎发生率为1∶78.72透析月,总的腹膜炎年发生率为0.15次/透析年.共有59例(36.65%)退出腹膜透析,总的TOT为26.80月,历年TOT呈逐年上升趋势,2011年达平均44.70透析月每人.DOR较其他中心报道的数值低,其中2010年DOR仅7.14%.结论 以上特点与本中心患者年龄结构偏大,医护人员重视强化无菌操作宣教,坚持电话随访、家访制度,及医疗保险政策逐年改善有关.
目的 研究進行腹膜透析治療的161例終末期腎病(ESRD)患者的流行病學、腹膜透析併髮癥及透析質量的情況,分析本中心腹膜透析的特點及可能原因.方法 迴顧性收集患者的性彆、植管時年齡、住阯、醫療費用支付類彆、原髮病、腹透起始時間及退齣時間、併髮癥等治療,計算各種併髮癥的髮病率、掉隊率(DOR)、腹透治療時間(TOT)等指標,併與其他腹透中心進行比較.結果 植管時年齡為(54.20±14.00)歲,老年病人較多,大于60歲的佔44.10%(71例).慢性腎炎(75.78%)是導緻ESRD的最主要原因,糖尿病腎病(18.64%)位居第二.寧波地區醫保普及率較高,完全自費患者比例僅佔4.97%.漂管率為11.80%,滲漏率6.83%,隧道口感染率3.11%,大網膜包裹率1.86%,腹腔齣血率0.62%.本中心腹膜炎感染控製較好,腹膜炎髮生率為1∶78.72透析月,總的腹膜炎年髮生率為0.15次/透析年.共有59例(36.65%)退齣腹膜透析,總的TOT為26.80月,歷年TOT呈逐年上升趨勢,2011年達平均44.70透析月每人.DOR較其他中心報道的數值低,其中2010年DOR僅7.14%.結論 以上特點與本中心患者年齡結構偏大,醫護人員重視彊化無菌操作宣教,堅持電話隨訪、傢訪製度,及醫療保險政策逐年改善有關.
목적 연구진행복막투석치료적161례종말기신병(ESRD)환자적류행병학、복막투석병발증급투석질량적정황,분석본중심복막투석적특점급가능원인.방법 회고성수집환자적성별、식관시년령、주지、의료비용지부유별、원발병、복투기시시간급퇴출시간、병발증등치료,계산각충병발증적발병솔、도대솔(DOR)、복투치료시간(TOT)등지표,병여기타복투중심진행비교.결과 식관시년령위(54.20±14.00)세,노년병인교다,대우60세적점44.10%(71례).만성신염(75.78%)시도치ESRD적최주요원인,당뇨병신병(18.64%)위거제이.저파지구의보보급솔교고,완전자비환자비례부점4.97%.표관솔위11.80%,삼루솔6.83%,수도구감염솔3.11%,대망막포과솔1.86%,복강출혈솔0.62%.본중심복막염감염공제교호,복막염발생솔위1∶78.72투석월,총적복막염년발생솔위0.15차/투석년.공유59례(36.65%)퇴출복막투석,총적TOT위26.80월,력년TOT정축년상승추세,2011년체평균44.70투석월매인.DOR교기타중심보도적수치저,기중2010년DOR부7.14%.결론 이상특점여본중심환자년령결구편대,의호인원중시강화무균조작선교,견지전화수방、가방제도,급의료보험정책축년개선유관.
