CAJ | 학술논문

目的探讨儿童多发性硬化(MS)的临床特点及治疗,以提高其诊治水平.方法对1993年6月至2006年5月我科收治的25例MS患儿的临床资料及随访情况进行分析.结果本组25例,女性16例,男性9例,男∶女=1∶1.78.其中复发-缓解型21例,继发进展型3例,1例未明确分型.平均起病年龄6.7岁(2～12岁).以视力障碍为首发症状者11例;以皮层症状为主者8例,包括惊厥、意识障碍、失语、失用等;脊髓病变3例;脑干病变2例;小脑性共济失调1例.起病时有发热者10例.表现为神经系统单一部位病变者9例,多部位者16例.病程中有视力障碍者19例,视诱发电位异常22例(88%).平均病程8.5年(1.2～17.2年),复发次数0～4次(0次者为随访期间无新的临床发作).结论 MS在儿童期少见,有其不同于成人的特点.女性多于男性,以视神经炎多见,起病急且病程短,常见不典型脱髓鞘疾病症状.头颅MRI提示白质病变是不可缺少的诊断标准之一.脑脊液寡克隆区带阳性率低于成人,与成人MS相比较少遗留神经系统后遗症,其中以视神经萎缩,视力障碍为常见.急性期激素和IVIG治疗有效.
목적 탐토인동다발성경화(MS)적림상특점급치료,이제고기진치수평.방법 대1993년6월지2006년5월아과수치적25례MS환인적림상자료급수방정황진행분석.결과 본조25례,녀성16례,남성9례,남∶녀=1∶1.78.기중복발-완해형21례,계발진전형3례,1례미명학분형.평균기병년령6.7세(2～12세).이시력장애위수발증상자11례;이피층증상위주자8례,포괄량궐、의식장애、실어、실용등;척수병변3례;뇌간병변2례;소뇌성공제실조1례.기병시유발열자10례.표현위신경계통단일부위병변자9례,다부위자16례.병정중유시력장애자19례,시유발전위이상22례(88%).평균병정8.5년(1.2～17.2년),복발차수0～4차(0차자위수방기간무신적림상발작).결론 MS재인동기소견,유기불동우성인적특점.녀성다우남성,이시신경염다견,기병급차병정단,상견불전형탈수초질병증상.두로MRI제시백질병변시불가결소적진단표준지일.뇌척액과극륭구대양성솔저우성인,여성인MS상비교소유류신경계통후유증,기중이시신경위축,시력장애위상견.급성기격소화IVIG치료유효.