放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2003年
10期
750-752
,共3页
脊柱骨折%X线摄影术%体层摄影术,X线计算机%治疗
脊柱骨摺%X線攝影術%體層攝影術,X線計算機%治療
척주골절%X선섭영술%체층섭영술,X선계산궤%치료
目的:探讨L5椎体爆裂骨折的稳定性及临床治疗意义.方法:分析6例L5椎体爆裂骨折的X线、CT资料,并随访6～24个月,观察椎体的楔形改变情况、脊柱前凸度、椎管狭窄程度的变化、椎体后缘PVBL线的光滑度连续性,并详细记录神经根功能状态的变化.结果:6例中均累及脊柱的2柱、3柱,轻度椎管狭窄1例,中度狭窄5例,2例神经根功能障碍,1例脊柱前凸度缩小≤10.6°,椎体向后呈"拥挤"状态,椎体PVBL线不连续.1例行外科手术治疗,5例均行卧硬板床制动保守治疗,随访后5例椎体楔形改变、椎管狭窄程度、脊柱前凸度、椎体后缘PVBL线的光滑度均未见加重改变,与受伤时比较未见显著性差异.神经根功能恢复良好.结论:L5椎体爆裂骨折常累及脊柱的2柱、3柱结构,多伴有椎管狭窄.多属于较稳定性骨折.椎管狭窄程度,碎骨块有无压迫神经根及功能障碍进行性加重是决定是否手术治疗的关键,影像学检查与临床相结合对治疗方案有指导意义.
目的:探討L5椎體爆裂骨摺的穩定性及臨床治療意義.方法:分析6例L5椎體爆裂骨摺的X線、CT資料,併隨訪6～24箇月,觀察椎體的楔形改變情況、脊柱前凸度、椎管狹窄程度的變化、椎體後緣PVBL線的光滑度連續性,併詳細記錄神經根功能狀態的變化.結果:6例中均纍及脊柱的2柱、3柱,輕度椎管狹窄1例,中度狹窄5例,2例神經根功能障礙,1例脊柱前凸度縮小≤10.6°,椎體嚮後呈"擁擠"狀態,椎體PVBL線不連續.1例行外科手術治療,5例均行臥硬闆床製動保守治療,隨訪後5例椎體楔形改變、椎管狹窄程度、脊柱前凸度、椎體後緣PVBL線的光滑度均未見加重改變,與受傷時比較未見顯著性差異.神經根功能恢複良好.結論:L5椎體爆裂骨摺常纍及脊柱的2柱、3柱結構,多伴有椎管狹窄.多屬于較穩定性骨摺.椎管狹窄程度,碎骨塊有無壓迫神經根及功能障礙進行性加重是決定是否手術治療的關鍵,影像學檢查與臨床相結閤對治療方案有指導意義.
목적:탐토L5추체폭렬골절적은정성급림상치료의의.방법:분석6례L5추체폭렬골절적X선、CT자료,병수방6～24개월,관찰추체적설형개변정황、척주전철도、추관협착정도적변화、추체후연PVBL선적광활도련속성,병상세기록신경근공능상태적변화.결과:6례중균루급척주적2주、3주,경도추관협착1례,중도협착5례,2례신경근공능장애,1례척주전철도축소≤10.6°,추체향후정"옹제"상태,추체PVBL선불련속.1례행외과수술치료,5례균행와경판상제동보수치료,수방후5례추체설형개변、추관협착정도、척주전철도、추체후연PVBL선적광활도균미견가중개변,여수상시비교미견현저성차이.신경근공능회복량호.결론:L5추체폭렬골절상루급척주적2주、3주결구,다반유추관협착.다속우교은정성골절.추관협착정도,쇄골괴유무압박신경근급공능장애진행성가중시결정시부수술치료적관건,영상학검사여림상상결합대치료방안유지도의의.
