CAJ | 학술논문

目的探讨经皮局部微波热凝固治疗(PMCT)肝癌与病灶局部细胞免疫的关系及其对预后的影响.方法 82例患者的89个原发肝癌结节接受PMCT.其中7例患者肝内有多发结节且其中1个结节与第1次治疗的主结节不在同一肝叶,与主结节远隔的较小癌结节在主结节治疗过程中作为对照组观察,观察17 d后再行PMCT.在超声引导下于患者PMCT前及后17 d时取治疗组和观察组结节组织,用免疫组织化学染色方法检测治疗前后癌组织内CD3+、CD45RO+、CD8+、CD68+、CD56+、CD20+细胞及T淋巴细胞Fas-配体.分析免疫细胞浸润程度与复发率的关系.结果治疗组1年和2年肝内复发率分别为20.4%和28.1%. PMCT前治疗结节和观察结节内均有少量CD3+、CD56+和CD68+细胞浸润.治疗结节T淋巴细胞Fas-配体阳性率为8%.PMCT后,治疗结节和观察结节内免疫细胞浸润程度明显增加,细胞直径明显增大,但观察结节不如治疗结节免疫细胞变化明显.治疗组T淋巴细胞Fas-配体阳性率明显增加,免疫细胞浸润程度高者的1年复发率明显低于浸润程度低者.结论 PMCT肝癌可增强病灶局部的细胞免疫功能.这种增强的细胞免疫有可能是针对被治疗肿瘤的.
목적탐토경피국부미파열응고치료(PMCT)간암여병조국부세포면역적관계급기대예후적영향.방법 82례환자적89개원발간암결절접수PMCT.기중7례환자간내유다발결절차기중1개결절여제1차치료적주결절불재동일간협,여주결절원격적교소암결절재주결절치료과정중작위대조조관찰,관찰17 d후재행PMCT.재초성인도하우환자PMCT전급후17 d시취치료조화관찰조결절조직,용면역조직화학염색방법검측치료전후암조직내CD3+、CD45RO+、CD8+、CD68+、CD56+、CD20+세포급T림파세포Fas-배체.분석면역세포침윤정도여복발솔적관계.결과치료조1년화2년간내복발솔분별위20.4%화28.1%. PMCT전치료결절화관찰결절내균유소량CD3+、CD56+화CD68+세포침윤.치료결절T림파세포Fas-배체양성솔위8%.PMCT후,치료결절화관찰결절내면역세포침윤정도명현증가,세포직경명현증대,단관찰결절불여치료결절면역세포변화명현.치료조T림파세포Fas-배체양성솔명현증가,면역세포침윤정도고자적1년복발솔명현저우침윤정도저자.결론 PMCT간암가증강병조국부적세포면역공능.저충증강적세포면역유가능시침대피치료종류적.