南京大学学报(自然科学版)
南京大學學報(自然科學版)
남경대학학보(자연과학판)
JOURNAL OF NANJING UNIVERSITY
2002年
5期
656-661
,共6页
朱大龙%胡云%顾经宇%沈山梅%林凌%黄洪
硃大龍%鬍雲%顧經宇%瀋山梅%林凌%黃洪
주대룡%호운%고경우%침산매%림릉%황홍
2型糖尿病%胰高血糖素刺激试验%内源性胰岛β细胞分泌功能%口服降糖药继发失效
2型糖尿病%胰高血糖素刺激試驗%內源性胰島β細胞分泌功能%口服降糖藥繼髮失效
2형당뇨병%이고혈당소자격시험%내원성이도β세포분비공능%구복강당약계발실효
为研究口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者内源性胰岛β细胞功能及病程、肥胖、血脂等因素对其的影响.以98例住院的2型糖尿病患者为研究对象,静脉注射1 mg胰高血糖素,刺激前和刺激后6 min的ACP值表示内源性胰岛β细胞分泌功能.根据体重指数(body massindex,BMI)、病程和口服降糖药(oral hypoglycemic agents,OHA)有效和继发失效(secondaryfailure,SF)分组,比较各组ACP值,分析BMI、病程等对△CP值的影响.结果发现:①空腹C肽(F-CP)随BMI增加而增加,BMI＜23、23≤BMI＜25、BMI≥25组间比较有显著性差异(P＜0.01),但ACP三组间无明显差异.②△CP随病程的延长呈进行性下降(P＜0.05),病程小于5年、5～10年和大于10年各组中发生口服降糖药继发失效的分别为58%、76%、89%.③非肥胖(BMI＜23和23≤BMI＜25)组:SF发生率分别为79%、68%,SF组ACP均比OHA组显著降低(P＜0.001).肥胖(BMI≥25)组:SF发生率为69%,SF组ACP比OHA组低,无显著性差异.SF组病程比OHA组病程长(P＜0.05).④△CP与BMI、TG呈正相关(r=0.33,P=0.001;r=0.33,P=0.001),与病程呈负相关(r=-0.31,P=0.002).多元逐步回归分析示病程对△CP影响较大.表明肥胖的2型糖尿病在疾病的早几年比非肥胖的2型糖尿病存在明显高胰岛素血症.内源性胰岛β细胞分泌功能主要与病程有关,随着病程延长,无论肥胖者和非肥胖者内源性β细胞分泌功能呈进行性下降,导致口服降糖药继发失效,需胰岛素治疗.
為研究口服降糖藥繼髮失效的2型糖尿病患者內源性胰島β細胞功能及病程、肥胖、血脂等因素對其的影響.以98例住院的2型糖尿病患者為研究對象,靜脈註射1 mg胰高血糖素,刺激前和刺激後6 min的ACP值錶示內源性胰島β細胞分泌功能.根據體重指數(body massindex,BMI)、病程和口服降糖藥(oral hypoglycemic agents,OHA)有效和繼髮失效(secondaryfailure,SF)分組,比較各組ACP值,分析BMI、病程等對△CP值的影響.結果髮現:①空腹C肽(F-CP)隨BMI增加而增加,BMI＜23、23≤BMI＜25、BMI≥25組間比較有顯著性差異(P＜0.01),但ACP三組間無明顯差異.②△CP隨病程的延長呈進行性下降(P＜0.05),病程小于5年、5～10年和大于10年各組中髮生口服降糖藥繼髮失效的分彆為58%、76%、89%.③非肥胖(BMI＜23和23≤BMI＜25)組:SF髮生率分彆為79%、68%,SF組ACP均比OHA組顯著降低(P＜0.001).肥胖(BMI≥25)組:SF髮生率為69%,SF組ACP比OHA組低,無顯著性差異.SF組病程比OHA組病程長(P＜0.05).④△CP與BMI、TG呈正相關(r=0.33,P=0.001;r=0.33,P=0.001),與病程呈負相關(r=-0.31,P=0.002).多元逐步迴歸分析示病程對△CP影響較大.錶明肥胖的2型糖尿病在疾病的早幾年比非肥胖的2型糖尿病存在明顯高胰島素血癥.內源性胰島β細胞分泌功能主要與病程有關,隨著病程延長,無論肥胖者和非肥胖者內源性β細胞分泌功能呈進行性下降,導緻口服降糖藥繼髮失效,需胰島素治療.
위연구구복강당약계발실효적2형당뇨병환자내원성이도β세포공능급병정、비반、혈지등인소대기적영향.이98례주원적2형당뇨병환자위연구대상,정맥주사1 mg이고혈당소,자격전화자격후6 min적ACP치표시내원성이도β세포분비공능.근거체중지수(body massindex,BMI)、병정화구복강당약(oral hypoglycemic agents,OHA)유효화계발실효(secondaryfailure,SF)분조,비교각조ACP치,분석BMI、병정등대△CP치적영향.결과발현:①공복C태(F-CP)수BMI증가이증가,BMI＜23、23≤BMI＜25、BMI≥25조간비교유현저성차이(P＜0.01),단ACP삼조간무명현차이.②△CP수병정적연장정진행성하강(P＜0.05),병정소우5년、5～10년화대우10년각조중발생구복강당약계발실효적분별위58%、76%、89%.③비비반(BMI＜23화23≤BMI＜25)조:SF발생솔분별위79%、68%,SF조ACP균비OHA조현저강저(P＜0.001).비반(BMI≥25)조:SF발생솔위69%,SF조ACP비OHA조저,무현저성차이.SF조병정비OHA조병정장(P＜0.05).④△CP여BMI、TG정정상관(r=0.33,P=0.001;r=0.33,P=0.001),여병정정부상관(r=-0.31,P=0.002).다원축보회귀분석시병정대△CP영향교대.표명비반적2형당뇨병재질병적조궤년비비비반적2형당뇨병존재명현고이도소혈증.내원성이도β세포분비공능주요여병정유관,수착병정연장,무론비반자화비비반자내원성β세포분비공능정진행성하강,도치구복강당약계발실효,수이도소치료.
