中华妇幼临床医学杂志（电子版）
中華婦幼臨床醫學雜誌（電子版）
중화부유림상의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2009年
2期
22-25
,共4页
祝茜%张立%陈洪琴%阮佳英%石钢
祝茜%張立%陳洪琴%阮佳英%石鋼
축천%장립%진홍금%원가영%석강
腹腔镜%老年患者%女性生殖系统疾病
腹腔鏡%老年患者%女性生殖繫統疾病
복강경%노년환자%녀성생식계통질병
目的 研究腹腔镜手术在老年妇科良性疾病患者中的临床应用,探讨腹腔镜的老年妇女患者适应证.方法 回顾性分析2004年8月至2007年10月,因妇科良性疾病在四川大学华西第二医院行手术治疗的189例患者(恶性肿瘤手术及阴式手术患者除外),年龄＞60岁.根据手术类别,将其分为腹腔镜组(n=53)和经腹手术组(n=136)(分组遵循程序符合本院负责人体试验委员会所制定的伦理学标准,并得到该委员会批准,且分组征得患者本人的知情同意). 结果腹腔镜组处理附件包块(附件切除腹腔镜亚组,n=42)时,术中血压波动较附件切除经腹手术亚组(n=43)小,术后口服非甾体类药物镇痛,且抗生素用量少;而经腹手术组患者需应用阿片类药物镇痛.附件切除术腹腔镜亚组患者术后进食、停尿管、肛门排气时间早于附件切除术经腹手术组,且术后住院时间短.其余手术类型两组比较,差异无显著意义(P>0.05).腹腔镜组患者术后并发症发生率为5.66%(3/53),经腹手术组为16.91%(23/136),两组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 附件切除术腹腔镜手术较开腹术对老年妇科良性疾病患者的手术打击,心、肺,内环境影响更小,术后恢复更快.故对老年患者持续存在的附件包块,应积极行腹腔镜探查术.
目的 研究腹腔鏡手術在老年婦科良性疾病患者中的臨床應用,探討腹腔鏡的老年婦女患者適應證.方法 迴顧性分析2004年8月至2007年10月,因婦科良性疾病在四川大學華西第二醫院行手術治療的189例患者(噁性腫瘤手術及陰式手術患者除外),年齡＞60歲.根據手術類彆,將其分為腹腔鏡組(n=53)和經腹手術組(n=136)(分組遵循程序符閤本院負責人體試驗委員會所製定的倫理學標準,併得到該委員會批準,且分組徵得患者本人的知情同意). 結果腹腔鏡組處理附件包塊(附件切除腹腔鏡亞組,n=42)時,術中血壓波動較附件切除經腹手術亞組(n=43)小,術後口服非甾體類藥物鎮痛,且抗生素用量少;而經腹手術組患者需應用阿片類藥物鎮痛.附件切除術腹腔鏡亞組患者術後進食、停尿管、肛門排氣時間早于附件切除術經腹手術組,且術後住院時間短.其餘手術類型兩組比較,差異無顯著意義(P>0.05).腹腔鏡組患者術後併髮癥髮生率為5.66%(3/53),經腹手術組為16.91%(23/136),兩組比較,差異有顯著意義(P<0.05).結論 附件切除術腹腔鏡手術較開腹術對老年婦科良性疾病患者的手術打擊,心、肺,內環境影響更小,術後恢複更快.故對老年患者持續存在的附件包塊,應積極行腹腔鏡探查術.
목적 연구복강경수술재노년부과량성질병환자중적림상응용,탐토복강경적노년부녀환자괄응증.방법 회고성분석2004년8월지2007년10월,인부과량성질병재사천대학화서제이의원행수술치료적189례환자(악성종류수술급음식수술환자제외),년령＞60세.근거수술유별,장기분위복강경조(n=53)화경복수술조(n=136)(분조준순정서부합본원부책인체시험위원회소제정적윤리학표준,병득도해위원회비준,차분조정득환자본인적지정동의). 결과복강경조처리부건포괴(부건절제복강경아조,n=42)시,술중혈압파동교부건절제경복수술아조(n=43)소,술후구복비치체류약물진통,차항생소용량소;이경복수술조환자수응용아편류약물진통.부건절제술복강경아조환자술후진식、정뇨관、항문배기시간조우부건절제술경복수술조,차술후주원시간단.기여수술류형량조비교,차이무현저의의(P>0.05).복강경조환자술후병발증발생솔위5.66%(3/53),경복수술조위16.91%(23/136),량조비교,차이유현저의의(P<0.05).결론 부건절제술복강경수술교개복술대노년부과량성질병환자적수술타격,심、폐,내배경영향경소,술후회복경쾌.고대노년환자지속존재적부건포괴,응적겁행복강경탐사술.
