CAJ | 학술논문

目的探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
목적 탐토초성조영제-성낙유재경직장초성전렬선천자활검중적응용.방법 2007년3월-2008년8월92례환자인혈청총전렬선특이성항원(tPSA)>4 ng/mL혹반전렬선경결접수천자활검술,기중38례검사중정맥주사초성조영제--성낙유(성낙유조),54례위대조조,성낙유조여대조조비교,평균년령위64.3세、67.1세,평균tPSA위28.7 ng/ml、31.4ng/ml가의지검솔위화26.2%、27.8%,차별무현저성(P>0.05).채용개량Norberg천자방안,즉수선계통천자8침,약실시초성혹주사성낙유후발현가의저회성결절,재증가1～3침중점천자.회고성비교성낙유조여대조조활검병리양성솔급준학성.결과 성낙유조38례접수천자391침,평균10.3침;대조조54례접수천자524침,평균9.7침;량조평균천자침수차별무현저성(P>0.05).료리진단표명성낙유조전렬선암8례,양성솔위21.1%;대조조11례,양성솔위20.4%,량조양성솔차별무현저성(P>0.01).단석사표본현시성낙유조391침중,양성침수47침,양성솔위12%;대조조524침중,양성침수42침,양성솔위8%,량자양성솔비교,차별유현저성(P<0.01).재HGPIN혹ASAP병례중,성낙유조6례,발생솔위15.8%;대조조8례,14.8%,량조차이무현저성(P>0.05).설명성낙유능명현제고다보륵초성대전렬선.-q-～악성결절적분변솔,대고도내피류(HGPIN)혹불전형증생(ASAP)진단방조불대.결론 성낙유유조우제고경직장다보륵초성활검진단전렬선암적민감성,해방법간단、모시소,편우문진개전.