CAJ | 학술논문

目的评估放射性125I粒子组织间植入治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效和副反应.方法患者经局部麻醉后,在影像引导下行125I粒子植入.原发肿瘤边缘植入靶区外放1cm,转移瘤边界以影像学为准.根据治疗计划实施粒子针插植,利用枪式植入器后退式植入粒子.结果植入病例全部成功,无严重并发症.术后复查CT及外周血象,未出现放射损伤及粒子脱落、游走,少数患者出现轻度血红蛋白及血小板的降低,Ⅲ-Ⅳ度白细胞降低发生率为8.1%(3/37).术后12月随访5例肿瘤完全缓解(CR),11例部分缓解(PR),6例稳定(NC),1例进展(PD).3例患者恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)多次升高,认为是治疗失败,局部控制率82.6%(19/23),总的有效率为69.6%(16/23).术前30例疼痛患者中17例疼痛完全缓解,9例部分缓解,4例无变化,有效率86.7%(26/30).1、3、6个月及1年的生存率分别为100%、94.59%、81.08%和62.16%.结论 125I粒子组织间植入治疗晚期恶性肿瘤适应症广,疗效明确,副作用小.由于所选病例分期较晚,未取得理想的生存率.
목적 평고방사성125I입자조직간식입치료다충만기악성종류적료효화부반응.방법 환자경국부마취후,재영상인도하행125I입자식입.원발종류변연식입파구외방1cm,전이류변계이영상학위준.근거치료계화실시입자침삽식,이용창식식입기후퇴식식입입자.결과 식입병례전부성공,무엄중병발증.술후복사CT급외주혈상,미출현방사손상급입자탈락、유주,소수환자출현경도혈홍단백급혈소판적강저,Ⅲ-Ⅳ도백세포강저발생솔위8.1%(3/37).술후12월수방5례종류완전완해(CR),11례부분완해(PR),6례은정(NC),1례진전(PD).3례환자악성종류특이성생장인자(TSGF)다차승고,인위시치료실패,국부공제솔82.6%(19/23),총적유효솔위69.6%(16/23).술전30례동통환자중17례동통완전완해,9례부분완해,4례무변화,유효솔86.7%(26/30).1、3、6개월급1년적생존솔분별위100%、94.59%、81.08%화62.16%.결론 125I입자조직간식입치료만기악성종류괄응증엄,료효명학,부작용소.유우소선병례분기교만,미취득이상적생존솔.